Biopsia

Definizione: cos'è una biopsia?

La biopsia si riferisce alla rimozione del tessuto, la cosiddetta "biopsia", dal corpo umano nella diagnostica clinica. Viene utilizzato per esaminare le strutture cellulari rimosse al microscopio. Ciò consente di confermare con certezza le diagnosi iniziali sospette di potenziali malattie.

La biopsia viene eseguita dal medico curante in diversi modi. Un ago viene inserito nel tessuto da esaminare dall'esterno per ottenere un campione di tessuto. Il tipo più comune di biopsia è la biopsia con ago sottile.

Viene utilizzato principalmente per ottenere cellule da organi interni e tumori. Sebbene il metodo sia molto delicato e indolore, è possibile ottenere diverse migliaia di cellule applicando una leggera pressione negativa. Classicamente, viene utilizzata la biopsia con ago sottile biopsia tiroidea.

Altre opzioni di biopsia includono curettage (raschiando il file utero dopo un aborto spontaneo), biopsia del punzone, biopsia dell'incisione e biopsia del vuoto. Oltre a questi, ci sono numerose altre tecniche per eseguire una biopsia. È possibile anche una biopsia invasiva, in cui viene preventivamente praticata un'incisione cutanea per rendere più accessibile la zona oggetto di indagine.

Review

La parola biopsia tradotta dal greco significa: vedere la vita (Bios = vita; Opsis = vedere). Fornisce un mezzo per fare una diagnosi affidabile a seguito di una sospetta diagnosi clinica. Dopo aver eseguito la biopsia effettiva, un patologo riceve i campioni di tessuto.

Il patologo esamina le cellule al microscopio e può quindi fare dichiarazioni sul fatto che il tessuto sia sano o malato. Questa branca della medicina è nota come "patoistologia". Per molte malattie del organi interni, una biopsia è significativa, soprattutto se si sospettano malattie tumorali.

Solo una biopsia può determinare con certezza se il tumore è benigno o maligno. Sulla base delle strutture cellulari dei tessuti fini, il patologo non solo riconosce se le cellule dell'organo sono sane o meno, ma anche quali forme di cambiamento sono coinvolte e da quale organo provengono originariamente. In particolare nel caso di metastasi di tumori maligni in altri organi, il tumore originale può esser determinato per mezzo di una biopsia.

Quali forme di biopsia esistono?

Esistono diverse forme di biopsia. Tra le forme più comuni di biopsia vi sono la A distinzione tra forme di biopsia aperta (escissione del campione) e forme di biopsia minimamente invasive. Le forme di biopsia aperta includono biopsie di incisione ed escissione.

Le forme di biopsia minimamente invasive includono biopsia con punch, biopsia con ago sottile e biopsia su aspirazione. La biopsia dell'incisione si riferisce alla rimozione di una parte di un'alterazione del tessuto, mentre la biopsia dell'escissione si riferisce alla rimozione completa di un'alterazione del tessuto e di una piccola porzione del tessuto circostante. Nella punzonatura bioptica, i cilindri del punzone vengono rimossi dal tessuto sospetto utilizzando un dispositivo speciale.

Viene spesso utilizzato per biopsie della ghiandola mammaria e prostata. In una biopsia con ago sottile, una cannula sottile (ago cavo) viene perforata attraverso la pelle e il campione di tessuto (campione bioptico) viene prelevato mediante pressione negativa creata da una siringa collegata. La biopsia di aspirazione viene eseguita utilizzando un ago speciale costituito da un ago esterno e uno interno.

L'ago viene guidato a destinazione sotto il controllo del computer e il campione di tessuto viene rimosso. Spesso tecniche di imaging come ultrasuono o la tomografia computerizzata sono usati per assistere nelle varie forme di biopsia. Ciò aumenta la probabilità che il campione bioptico contenga un campione dell'area sospetta.

  • Biopsia incisionale
  • Biopsia per escissione
  • Punch da biopsia o biopsia da punch
  • Biopsia con ago sottile
  • Biopsia su aspirazione o biopsia sotto vuoto. In una biopsia di incisione, viene rimossa solo una parte di un tessuto sospetto. Questo tipo di biopsia è abbastanza accurato, poiché viene rimosso un tessuto caratteristico sufficiente rispetto agli altri tipi di biopsia.

A seconda di dove deve essere eseguita la biopsia dell'incisione, viene somministrato un anestetico locale o breve. Lo svantaggio è che c'è un maggior rischio di lividi (ematomi) rispetto alle altre forme di biopsia. Un punch bioptico, o biopsia del punzone, viene eseguito con l'aiuto di un dispositivo speciale.

Viene spesso eseguito sotto ultrasuono or Raggi X controllo per ottenere un alto grado di precisione e per ridurre al minimo i rischi come lesioni alle strutture vicine. Viene utilizzato principalmente per biopsie della ghiandola mammaria e prostata, ma può essere utilizzato anche per fegato biopsie, per esempio. Il punzone per biopsia rimuove i cilindri di tessuto dal tessuto sospetto.

La biopsia viene quindi esaminata istologicamente da un patologo. Una biopsia con ago sottile viene utilizzata per ottenere cellule da organi interni. Viene eseguito con un ago sottile con un canale cavo nel mezzo.

È principalmente utilizzato per foratura polmone tessuto o midollo osseo. Si ottengono singole cellule. Questi vengono aspirati mediante pressione negativa creata da una siringa collegata.

Ha il vantaggio che il tasso di complicanze è molto basso. I rischi sono inferiori e viene ridotto al minimo anche un potenziale trasferimento del tessuto (ad es. Cellule tumorali). Lo svantaggio è che la valutazione del tessuto sottile è piuttosto difficile, poiché si ottiene solo una piccola quantità di materiale.

In caso di incertezza, potrebbe essere necessario eseguire un'altra biopsia. Una biopsia sotto vuoto, o biopsia di aspirazione, viene solitamente eseguita solo se la biopsia non può essere chiarita mediante biopsia con punch ecografico. Viene utilizzato principalmente per biopsie della ghiandola mammaria e del prostata.

È caratterizzato da un alto grado di precisione. Ciò significa che è molto probabile che il tessuto ottenuto conservi parte del tessuto sospetto. Di solito vengono rimossi diversi pezzi di tessuto per aumentare la precisione.

In una biopsia sotto vuoto l'ago per biopsia è costituito da un ago esterno e uno interno. Prima della biopsia, viene praticata una piccola incisione cutanea attraverso la quale viene fatto passare l'ago per biopsia. L'ago per biopsia taglia un piccolo pezzo di tessuto dall'area sospetta. Il pezzo di tessuto viene quindi aspirato nella camera di rimozione dell'ago esterno dal vuoto creato. Come tutte le biopsie, il pezzo di tessuto viene sottoposto a un esame del tessuto sottile da parte di un patologo.