Definizione Bruciore di stomaco
Nel bruciore di stomaco (riflusso malattia) c'è un eccessivo reflusso di acido stomaco Contenuti (acido gastrico) nell'esofago. L'irritazione chimica persistente causata da stomaco acido provoca un'infiammazione della mucosa dell'esofago (riflusso esofagite).
Sinonimi
esofagite da reflusso, malattia da reflusso, reflusso, malattia gastroesofagea
Epidemiologia
Nella pratica gastroenterologica (malattie gastrointestinali) il bruciore di stomaco è il quadro clinico più comune. Ne soffre il 6-20% della popolazione riflusso malattia (bruciore di stomaco). Il 10% dei pazienti con bruciore di stomaco si sviluppa reflusso esofageo col tempo. Di questi pazienti con reflusso esofageo, Il 10% sviluppa un grave esofago ulcera (berett-ulcer) Il 10% delle ulcere sviluppa un tumore esofageo (carcinoma esofageo).
Causa di bruciore di stomaco
Il bruciore di stomaco è un sintomo comune. In alcune persone è cronica - cioè ricorrente - e in altre si verifica solo raramente. Il bruciore di stomaco è causato da stomaco acido running dallo stomaco all'esofago.
Ciò si verifica attraverso un eccesso di acido gastrico per sovrapproduzione o per insufficiente chiusura del muscolo esofageo inferiore che normalmente sigilla l'esofago allo stomaco. I trigger tipici per il bruciore di stomaco sono l'alcol e nicotina abuso, assunzione di pasti grassi, piccanti e molto dolci, consumo eccessivo di caffè, sovrappeso e lo stress. Questi stimolano la produzione di acido gastrico, viene prodotto più acido gastrico di quanto sia effettivamente necessario e l'acido in eccesso rifluisce nell'esofago.
Lo stomaco - a differenza dell'esofago - è progettato per entrare in contatto regolare con l'acido, poiché la mucosa ha una struttura diversa da quella dell'esofago. Ciò significa che quando l'acido dello stomaco entra nell'esofago, ciò porta a una significativa irritazione della mucosa. Se ciò accade più spesso, si verifica un'infiammazione della mucosa dell'esofago, che viene chiamata reflusso esofageo.
Lo stress è una causa comune di bruciore di stomaco. Le connessioni esatte non sono chiare. Finora, negli studi sono state osservate due correlazioni: da un lato, lo stress provoca il rilassamento del muscolo sfintere inferiore dell'esofago.
Questo apre la strada all'ingresso dell'acido gastrico la gola. D'altra parte, lo stress porta ad un aumento della produzione di acido gastrico. Le connessioni neuronali (cioè basate sui tratti nervosi) non sono state ancora chiarite in modo definitivo.
Tuttavia, viene sempre più messo a fuoco il fatto che il vegetativo (autonomo) sistema nervoso, che controlla il sistema digerente, è stato probabilmente gravemente sottostimato in tutte le precedenti considerazioni mediche. Un meccanismo simile nello stress indotto diarrea è noto da molto tempo, ma non vi è alcuna giustificazione scientifica per questo. Se lo stress può essere identificato come fattore scatenante in un paziente, qui si può considerare un approccio terapeutico.
La persona interessata, insieme al proprio medico di famiglia, psicoterapeuta o fisioterapista, può identificare e riduce lo stress trigger per trovare sollievo. Se ciò non si traduce in assenza di sintomi, le cause fisiche (somatiche) dovrebbero essere nuovamente considerate. Cambiamenti di posizione come piegarsi e sdraiarsi spesso portano ad un aggravamento del bruciore di stomaco, perché una maggiore pressione viene quindi esercitata dal contenuto addominale sul muscolo sfintere inferiore dell'esofago.
Se tali posizioni del corpo vengono prese durante lo sport, aggravano anche il bruciore di stomaco. Forte addominale respirazione o teso muscoli addominali anche causare un aumento della pressione. Allo stesso tempo, ripetuti movimenti su e giù fanno sì che il succo gastrico "scivoli" nella parte superiore dello stomaco, che può anche provocare bruciore di stomaco se i muscoli dello sfintere sono insufficienti.
Per evitare ciò, due o tre ore dopo aver mangiato e un possibile bruciore di stomaco, le attività sportive nella forma sopra menzionata dovrebbero essere evitate e dovrebbero essere utilizzati movimenti più delicati (camminare, andare in bicicletta). Il consumo di alcol può peggiorare i sintomi della gastrite, in primo luogo perché contiene molti zuccheri semplici che stimolano la produzione di acido gastrico e in secondo luogo perché è una bevanda a pH acido. Potenzia quindi l'ambiente acido dello stomaco.
Si dovrebbero quindi evitare bevande alcoliche speziate e ad alta gradazione (grappa). Il caffè è una bevanda acida che, come l'alcol, di solito peggiora il bruciore di stomaco, si può rimediare aggiungendo un goccio di latte al caffè e preferibilmente senza zucchero. Tuttavia, se sintomi come bruciore di stomaco e nausea si verificano immediatamente dopo il consumo di caffè, questo alimento deve essere evitato completamente fino a quando i sintomi non sono migliorati definitivamente. Un'alternativa più favorevole allo stomaco sarebbe il tè nero o verde con latte magro.
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