Costipazione

Stitichezza, stitichezza, digestione lenta Medicina: stitichezza Inglese = stitichezza, stitichezza La stitichezza è un disturbo nello svuotamento dell'intestino, che è caratterizzato da una mancanza di movimento intestinale. Si distingue tra una forma acuta e una cronica di stitichezza. Il primo tipo di stitichezza inizia improvvisamente (acuta) e dura solo poco tempo, il secondo tipo di stitichezza esiste per un periodo di tempo più lungo ed è caratterizzato da caratteristiche diverse - non tutte contemporaneamente presenti -.

Questi includono a movimento intestinale frequenza inferiore a tre volte a settimana, feci dure, forte pressione, sensazione di blocco o di defecazione incompleta e aiuto manuale (a mano) con la defecazione. Nei bambini, la definizione di "stitichezza" pone alcune difficoltà, poiché la defecazione varia notevolmente da un individuo all'altro ed è fortemente dipendente da la dieta. Con il cibo normale, i bambini più grandi hanno movimenti intestinali da una a tre volte al giorno senza costipazione, mentre nei bambini piccoli la frequenza è una o due volte al giorno fino a una volta ogni due giorni.

Gli scolari defecano circa una o due volte al giorno se non sono stitici. In generale, tuttavia, con queste forti variazioni interindividuali, si può dire che un cambiamento nelle precedenti abitudini di feci (frequenza, consistenza) fornisce un'indicazione di stitichezza. Finché un bambino beve adeguatamente, non vomita e cresce o aumenta di peso in modo appropriato, il sospetto di una malattia è infondato.

Costipazione cronica: questa forma di costipazione è un quadro clinico comune. Circa il 10% della popolazione adulta nei paesi industrializzati è affetto da costipazione. In generale, più donne che uomini soffrono di stitichezza.

Anche le persone anziane e i bambini piccoli sono colpiti più frequentemente. Nelle persone di età superiore ai 60 anni, la stitichezza si verifica dal 20 al 30%. Il numero aumenta con l'età e il numero di casi non segnalati è elevato, poiché non tutti i malati di stitichezza consultano un medico.

Nei bambini, il 3% soffre di stitichezza, mentre nel 90-95% un problema funzionale (per lo più sbagliato la dieta) provoca stitichezza. La stitichezza è una cosiddetta malattia della civiltà (dei paesi occidentali); in Africa si verifica meno frequentemente. Costipazione acuta: una costipazione acuta si sviluppa in breve tempo e compare all'improvviso.

In caso di costipazione passagonale o situazionale, un cambiamento a breve termine in la dieta, cambiamenti nelle condizioni di vita (ad esempio, costrizione a letto o viaggio), infezioni acute o fluttuazioni ormonali possono essere la causa. Alcuni farmaci possono anche scatenare costipazione acuta (costipazione indotta da farmaci). Anche la stitichezza acuta può essere un segno di ostruzione intestinale (ileo), a ictus o un'ernia del disco.

Nel caso di un ostruzione intestinale, il passaggio attraverso l'intestino è bloccato. La causa può essere un'ostruzione meccanica (ad esempio costrizione = stenosi; ileo meccanico), costrizione intestinale, torsione intestinale, strangolamento dell'intestino o paralisi della peristalsi intestinale (ileo paralitico; paralisi = paralisi). UN ictus (apoplessia, disturbo circolatorio del cervello con perdita di cellule cerebrali) o un'ernia del disco (prolasso del disco) possono causare blocchi se il nervi oppure i loro centri di origine nel cervello, responsabili dei processi digestivi, sono colpiti.

Costipazione cronica: Per quanto riguarda la stipsi cronica (= prolungata) si possono distinguere tre forme: In caso di stipsi, si allunga il tempo di trasporto dei residui di cibo nell'intestino. Normalmente, questo tempo dall'assunzione di cibo all'escrezione è da due a cinque giorni; se il tempo di passaggio è più lungo di cinque giorni, si parla di stitichezza. A causa della ridotta peristalsi intestinale (mobilità dell'intestino), il liquame alimentare viene spostato solo lentamente in avanti.

Tuttavia, poiché l'acqua viene rimossa, vengono prodotte feci dure, con conseguente stitichezza. La ridotta mobilità intestinale con conseguente stitichezza può avere varie cause. Le possibili cause sono un disturbo del nervi o muscoli che forniscono l'intestino (ad esempio in sclerosi multipla), un disturbo ormonale (ad esempio ipotiroidismo, diabete mellito o gravidanza), effetti collaterali dei farmaci (inclusi oppiacei, anticolinergici) o una dieta povera di fibre.

La seconda forma, la costipazione anorettale, colpisce il retto e la ano ed è caratterizzato dall'incapacità di defecare nonostante la pressione. Poiché il muscolo sfintere del retto è teso quando il muscoli addominali sono tesi per la pressione, la defecazione è prevenuta, con conseguente stitichezza.I motivi di una costipazione anorettale includono il restringimento del canale anale (stenosi anale), un prolasso del retto durante la pressatura (prolasso rettale), alterazioni della funzione motoria rettale o anale o del muscolo sfintere e disturbi della sensibilità del retto. La stipsi idiopatica come ultima forma non mostra né una funzione intestinale disturbata né alterazioni strutturali dell'intestino. La causa di questo tipo di stitichezza è sconosciuta, non si riscontra alcun disturbo organico.

  • Stitichezza di Kologene = stitichezza da transito lento
  • Costipazione anorettale = ostruzione dello sbocco
  • Costipazione idiopatica = causa sconosciuta