Qual è il valore del PSA?
Il valore PSA indica il livello di prostata antigene specifico (PSA) nel sangue. Il PSA è una proteina prodotta dalle cellule ghiandolari di prostata (ghiandola prostatica) negli uomini. Un livello elevato può indicare una malattia del prostata ghiandola, come infiammazione o prostata cancro.
La determinazione del valore può essere effettuata nell'ambito del cancro progenie. Tuttavia, questo è considerato controverso, poiché spesso sono presenti valori elevati senza una malattia degna di trattamento (risultato falso positivo). In caso di valori elevati, si consiglia spesso di prelevare un campione dalla prostata per indagare il sospetto di cancro.
Quando viene determinato il valore PSA?
In Germania, ogni uomo di età superiore ai 45 anni ha diritto a una quota annuale esame della prostata ghiandola come parte della diagnosi precoce del cancro. Oltre a una palpazione della prostata con a dito tramite la retto, il medico chiede al paziente dei possibili sintomi che potrebbero indicare una malattia o un cancro alla prostata. Finché non vengono rilevate anomalie durante queste misure di screening del cancro, il livello di PSA di solito non viene determinato.
Se il paziente desidera ancora che il livello di PSA venga determinato prendendo a sangue campione, questo di solito è possibile solo a proprie spese. La situazione è diversa se l'esame della palpazione e il consulto medico danno risultati evidenti che dovrebbero essere ulteriormente chiariti. In questo caso, il valore PSA viene solitamente determinato nell'ambito di ulteriori diagnosi. Altre circostanze che rendono necessaria la determinazione del livello di PSA sono i controlli, ad esempio dopo il trattamento del cancro alla prostata.
Cosa dice il valore del PSA?
Il livello di PSA è un marcatore d'organo specifico per la prostata, cioè un aumento parte sempre dalla prostata. Tuttavia, non è un marker del cancro, il che significa che un valore elevato può essere un'indicazione importante della presenza del cancro, ma non ne è affatto una prova. Al contrario, i normali livelli di PSA possono anche indicare la presenza di cancro della prostata.
In caso di valori di PSA elevati (oltre 4 nanogrammi per millilitro:> 4 ng / ml), deve essere eseguita una chiarificazione diagnostica della causa del rialzo. Spesso, ad esempio, è presente un ingrossamento benigno della prostata, ma in molti casi dovrebbe essere trattato in tempo per prevenire o alleviare i sintomi. In caso di valori elevati vengono eseguiti ulteriori test di laboratorio.
Ad esempio, è possibile determinare il rapporto tra PSA libero (fPSA) e PSA totale. Parte del PSA è associata a un'altra sostanza nel file sangue e un'altra parte è gratuita. Se la percentuale di fPSA è inferiore al 15%, cancro della prostata è probabile che sia la causa dell'aumento.
Più bassa è la percentuale, maggiore è la probabilità. Inoltre, determinando il livello di PSA in diversi momenti, è possibile calcolare il tempo di raddoppio del PSA. In caso di tempi di raddoppio molto lunghi (oltre 24 mesi) e valori di PSA piuttosto bassi (> 6 ng / ml) non è necessaria alcuna chiarificazione immediata. In caso di tempi di raddoppio più brevi e valori più alti, è opportuno prelevare un campione dalla prostata mediante un pugno biopsia al fine di rilevare o escludere il cancro in una fase precoce.
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