Un esame clinico completo è la base per selezionare ulteriori passaggi diagnostici:
- Esame fisico generale - inclusi pressione sanguigna, polso, peso corporeo, altezza; ulteriore:
- Ispezione (visione).
- Pelle e mucose
- Occhi e congiuntiva (congiuntiva oculare) [esposizione a corpi estranei?]
- Ispezione (visione).
- Esame oftalmologico
- Lampada a fessura: valutazione di congiuntiva, cornea (cornea), sclera (sclera; rivestimento esterno del bulbo oculare), lente, iris (iride) e corpo ciliare (corpo ciliare o raggio; una sezione dell'occhio medio pelle) e corpo vitreo (corpo vitreo); determinazione dell'acuità visiva (determinazione dell'acuità visiva) e, se necessario, determinazione della rifrazione (valore di rifrazione della correzione ottica).
- Esame della posizione dell'occhio e della reazione pupillare.
- Pressione oculare palpatoria [pressione oculare palpatoria alta: sospetto glaucoma acuto; emergenza]
Se la lampada a fessura non è disponibile
Se una lampada a fessura non è disponibile, è necessario eseguire un esame per la presenza di anisocoria (differenza da lato a lato in allievo diametro) e per dolore sulla contrazione pupillare (contrazione della pupilla / apertura attraverso la quale la luce può passare all'interno dell'occhio).
Uno studio lo ha dimostrato anisocoria con una allievo una differenza maggiore di 1 mm è significativa per il riconoscimento di cause gravi di occhi rossi: il rapporto di verosimiglianza (LR) era 6.5, ovvero i pazienti con occhi rossi dovuti a una causa grave hanno mostrato questo sintomo 6.5 volte più frequentemente rispetto ai pazienti con una causa innocua . Dolore durante allievo contrazione - direttamente o consensualmente alla luce (reazione leggera della pupilla (costrizione della pupilla anche nell'occhio non esposto); dito-To-naso test di convergenza (guardando il dito che si muove verso il naso, i muscoli oculari dirigono gli assi visivi di entrambi gli occhi verso l'interno nella cosiddetta convergenza) - è stato associato a valori LR di 8.3-28.8. Con una costrizione indolore delle pupille, il quoziente è sceso fino a 0.3.
If congiuntivite (infiammazione del congiuntiva) è stato sospettato: se c'era un arrossamento completo del tarso ("Appartenente al cartilagine della palpebra") congiuntiva con la scomparsa del disegno vascolare era presente una causa batterica (LR 4.6). Lo stesso valeva per le note secrezioni purulente (3.9) e la conglutinazione mattutina bilaterale degli occhi (3.6). Una causa batterica era meno probabile se l'occhio rosso non poteva essere visto da una distanza di sei metri (0.2) o se un occhio non mostrava aderenze mattutine (0.3).
