Come funziona la claritromicina
La claritromicina penetra nelle cellule batteriche e impedisce loro di produrre proteine vitali. I batteri quindi non vengono uccisi dall’antibiotico, ma la loro crescita viene inibita. Il principio attivo ha un effetto batteriostatico.
Questa inibizione della crescita batterica offre al sistema immunitario l’opportunità di contenere l’infezione. Rispetto all’eritromicina, un altro noto antibiotico macrolide, la claritromicina è efficace contro un numero ancora maggiore di batteri.
Inoltre, a differenza dell’eritromicina, è stabile all’acido gastrico, quindi non si decompone nello stomaco. Ciò consente di ridurre la frequenza con cui viene assunto. Inoltre, la claritromicina è più mobile nei tessuti, quindi raggiunge il suo obiettivo nel corpo molto meglio.
Assorbimento, degradazione ed escrezione
Circa sei ore dopo l'ingestione, metà della sostanza attiva viene nuovamente escreta, circa tre quarti nelle feci e un quarto nelle urine.
Quando viene utilizzata la claritromicina?
La claritromicina è usata per trattare le infezioni batteriche causate da agenti patogeni sensibili alla claritromicina, che sono agenti patogeni la cui crescita può essere inibita dall'antibiotico.
Queste infezioni spesso includono infezioni del tratto respiratorio (come polmonite e bronchite), infezioni della gola, del naso e dell'orecchio (come tonsillite, sinusite e faringite) e infezioni della pelle (come infezioni della ferita, infezioni del follicolo pilifero/follicolo pilifero e infezioni del follicolo pilifero). erisipela).
Utilizzare esattamente come indicato dal medico o dal farmacista. Se usato per troppo breve o troppo lungo, c'è il rischio che si sviluppi resistenza. Ciò significa che i batteri diventano insensibili alla claritromicina. Inoltre, la sospensione prematura della terapia può portare ad una ricaduta.
Di solito, la claritromicina viene utilizzata sotto forma di compresse. Per i pazienti che hanno difficoltà a deglutire o sono alimentati con sondino è disponibile anche un succo di claritromicina e un granulato per preparare una sospensione per uso orale.
Sono disponibili anche compresse a rilascio ritardato del principio attivo (compresse a rilascio prolungato). A differenza delle normali compresse, devono essere assunte solo una volta al giorno.
La durata abituale di utilizzo varia da sei a 14 giorni, a seconda della gravità dell'infezione. Il dosaggio è solitamente di 250 mg di claritromicina due volte al giorno. Nelle infezioni gravi, il medico può raddoppiare questo dosaggio.
La claritromicina deve essere utilizzata per tutta la durata del trattamento prescritto dal medico. Anche se i sintomi migliorano prima, non dovresti interromperlo da solo (rischio di sviluppo di resistenza e di recidiva!).
Quali sono gli effetti collaterali della claritromicina?
Gli effetti collaterali includono insonnia, disturbi del gusto, mal di testa, diarrea, vomito, nausea, problemi digestivi, valori epatici alterati, aumento della sudorazione ed eruzioni cutanee in una persona su dieci o una su cento trattate.
Gli effetti collaterali nel tratto digestivo si verificano perché l'antibiotico agisce anche contro i batteri intestinali benefici. Ciò compromette la digestione e porta ai sintomi sopra menzionati.
Cosa bisogna considerare quando si assume claritromicina?
Controindicazioni
La claritromicina non deve essere assunta in caso di:
- uso concomitante di uno qualsiasi dei seguenti farmaci: ticagrelor (anticoagulante), ranolazina (per la malattia coronarica), astemizolo e terfenadina (agenti antiallergici), cisapride e domperidone (agenti procinetici) e pimozide (antipsicotici).
- prolungamento dell'intervallo QT congenito o acquisito
- grave disfunzione epatica
Interazioni con altri farmaci
La claritromicina ha interazioni simili ad altri antibiotici macrolidi, ad esempio l'eritromicina. Poiché il farmaco viene scomposto nel fegato da un enzima (CYP3A4) che scompone altri farmaci e inoltre lo inibisce, questi farmaci possono interagire tra loro.
Pertanto, l'assunzione simultanea (anche in momenti diversi della giornata) può portare a livelli di farmaco troppo bassi o troppo alti nell'organismo. I farmaci in questione quindi non hanno alcun effetto o si accumulano nell'organismo a tal punto da causare effetti tossici.
Esempi di tali principi attivi sono:
- Farmaci per il diabete orale (antidiabetici) come pioglitazone, repaglinide, rosiglitazone
- Statine (farmaci per abbassare il colesterolo) come lovastatina e simvastatina
- Medicinali contro l'emicrania come l'ergotamina
- Medicinali antifungini (antifungini) come fluconazolo, ketoconazolo
- Farmaci per il cuore come digossina, verapamil, nifedipina
- vari farmaci contro l’HIV come ritonavir, efavirenz, nevirapina ed etravirina, tra gli altri
- Farmaci antiepilettici come fenitoina, fenobarbital e acido valproico
- Contraccettivi orali (“la pillola”).
A causa delle numerose interazioni farmacologiche, informa il tuo medico di quali farmaci stai attualmente assumendo. Prima di utilizzare farmaci da banco, informa la tua farmacia che stai attualmente utilizzando claritromicina.
Limitazione di età
La claritromicina può essere utilizzata nei neonati. Il dosaggio si basa sul peso corporeo. Anche gli anziani possono assumere l’antibiotico a meno che non vi sia una disfunzione epatica.
Gravidanza e allattamento
Se il medico lo ritiene assolutamente necessario, l'antibiotico può essere utilizzato anche durante la gravidanza e l'allattamento.
Come ottenere farmaci con claritromicina
Da quanto tempo è conosciuta la claritromicina?
La claritromicina è stata sviluppata negli anni '1970 sulla base dell'antibiotico eritromicina. Nel 1980 venne depositata una domanda di brevetto per il principio attivo che venne commercializzato in Giappone dal 1991.
Nello stesso anno, l’antibiotico fu approvato prima negli Stati Uniti e poi in tutto il mondo. La protezione del brevetto è scaduta in Europa nel 2004 e negli Stati Uniti nel 2005, dopodiché molti produttori hanno lanciato prodotti generici contenenti il principio attivo claritromicina.
