Come agisce il pantoprazolo
Lo stomaco umano produce acido gastrico (il cui componente principale è l'acido cloridrico) per digerire il cibo. Tuttavia, per evitare che si digerisca, la mucosa gastrica rilascia anche una secrezione viscosa che protegge le cellule della mucosa dall'acido aggressivo. La mucosa dell'esofago è protetta dall'acido altamente irritante dello stomaco da un muscolo sfintere all'ingresso dello stomaco (sfintere esofageo).
Se viene prodotto troppo acido e/o lo sfintere non funziona correttamente, gli acidi dello stomaco possono entrare nell'esofago e lì attaccare la mucosa. Ciò porta a dolore (bruciore di stomaco) e reazioni infiammatorie (esofagite). Lo stesso può influenzare il rivestimento dello stomaco.
Anche l'acidità di stomaco può essere responsabile se un'ulcera gastrica esistente non guarisce o guarisce solo molto lentamente irritando costantemente i tessuti.
Inibitori della pompa protonica
Il principio attivo pantoprazolo inibisce le cosiddette pompe protoniche, responsabili della secrezione di acido gastrico nella mucosa gastrica. Per fare questo, deve essere trasportato allo stomaco attraverso il flusso sanguigno. Solo lì viene convertito nella forma attiva dall'ambiente acido nelle cellule dello stomaco (cellule parietali), che poi inibisce le pompe protoniche.
L'effetto del pantoprazolo non allevia immediatamente i sintomi a causa del suo meccanismo d'azione. L'effetto massimo si ottiene solitamente dopo due o tre giorni. Questo dovrebbe essere tenuto presente durante l'automedicazione.
Quando viene utilizzato il pantoprazolo?
Pantoprazolo è utilizzato per ridurre la produzione di acido nello stomaco da parte dell’organismo. Ciò è necessario in caso di bruciore di stomaco, infiammazione dell'esofago causata dall'aumento dell'acidità di stomaco (esofagite da reflusso) e per favorire la regressione delle ulcere gastriche.
Anche le combinazioni di pantoprazolo e antibiotici sono comunemente usate per trattare un’infezione causata dal batterio Helicobacter pylori. Spesso provoca infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite di tipo B). Se non trattato, il germe dello stomaco può portare allo sviluppo di ulcere allo stomaco e persino al cancro allo stomaco.
Il pantoprazolo è spesso utilizzato anche come terapia di accompagnamento nel trattamento a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi antidolorifici possono causare effetti collaterali associati all'acidità di stomaco. Pantoprazolo può proteggere da questo.
L'inibitore della pompa protonica viene utilizzato sia per la terapia a breve termine che per il trattamento a lungo termine, quest'ultimo però solo su prescrizione medica.
Come viene utilizzato il pantoprazolo
Pantoprazolo viene solitamente somministrato come compressa a rivestimento enterico, meno frequentemente come soluzione iniettabile.
In rari casi possono essere necessarie più compresse per assunzione, ad esempio nella sindrome di Zollinger-Ellison (gastrinoma). In questo caso, le cellule tumorali che producono gastrina producono troppo acido nello stomaco. Ciò provoca danni alla mucosa (ulcere).
Quali effetti collaterali ha il pantoprazolo?
In generale, durante il trattamento con pantoprazolo si verificano pochi effetti collaterali. Tuttavia, fino al 10% delle persone trattate accusa disturbi gastrointestinali come diarrea, stitichezza o flatulenza. Sono possibili anche mal di testa e vertigini.
In particolare l’uso a lungo termine dell’inibitore della pompa protonica (un anno o più) può causare un aumento dei livelli degli enzimi epatici, carenza di vitamina B12, carenza di magnesio e fratture ossee (soprattutto nei pazienti anziani e in quelli a rischio di osteoporosi). Effetti collaterali come questi si verificano anche con altri inibitori della pompa protonica.
I sintomi di sovradosaggio non sono noti nell’uomo.
Cosa bisogna considerare quando si assume pantoprazolo?
Pantoprazolo non deve essere usato nei bambini di età inferiore a 12 anni a causa della mancanza di esperienza.
Pantoprazolo può modificare il tasso di assorbimento di altri farmaci. Soprattutto i farmaci fortemente efficaci (come gli oppiacei come la morfina) possono essere assorbiti dall'intestino in modo insolitamente rapido, portando a livelli ematici più elevati. Pertanto, è necessario consultare un medico o un farmacista prima di usare pantoprazolo e altri farmaci contemporaneamente.
Come ottenere farmaci con pantoprazolo
In Germania, Austria e Svizzera il principio attivo pantoprazolo può essere acquistato solo in farmacia.
In tutti e tre i paesi, le compresse contenenti fino a 20 milligrammi di pantoprazolo sono disponibili al banco, ma solo in confezioni da 7 e 14 compresse. Questo per evitare che i pazienti assumano di propria iniziativa l’inibitore della pompa protonica a lungo termine. Le compresse a dosaggio più elevato (40 milligrammi) e le soluzioni iniettabili richiedono una prescrizione.
Storia
Il principio attivo pantoprazolo è arrivato sul mercato solo dopo l'omeprazolo (il primo inibitore della pompa protonica). È una preparazione analoga, il che significa che gli ambiti di applicazione e la modalità di azione sono quasi identici.
Ulteriori informazioni interessanti
L'assunzione di Pantoprazolo può produrre un risultato falso positivo in un test rapido per il THC, il componente psicoattivo della marijuana/cannabis.
