Reni: anatomia e malattie importanti

Qual è il rene?

Il rene è un organo bruno-rossastro che si presenta in coppia nel corpo. Entrambi gli organi sono a forma di fagiolo. Il loro diametro longitudinale varia da dieci a dodici centimetri, il diametro trasversale da cinque a sei centimetri e lo spessore è di circa quattro centimetri. Un rene pesa tra 120 e 200 grammi. Il rene destro è solitamente un po’ più piccolo e più leggero del sinistro.

Ciascun rene ha due superfici (superficie anteriore e posteriore, facies anteriore e posteriore), due poli (polo renale superiore e inferiore) e due bordi (bordo interno ed esterno, margine mediale e laterale).

Nel bordo curvato verso l'interno dell'organo verso il centro si trova una depressione a forma di nicchia, il cosiddetto portale renale (-ilo). Lo attraversano l'arteria renale (arteria renalis) e la vena (vena renalis): l'arteria trasporta il sangue carico di prodotti di scarto nell'organo, la vena fa uscire nuovamente il sangue purificato. Sull’ilo del rene si trovano anche i punti di ingresso e di uscita dei nervi e dei vasi linfatici.

Struttura composta da tre zone

Una sezione longitudinale dell'anatomia del rene mostra tre zone:

Al suo interno si trova la pelvi renale, la camera di raccolta dell'urina prodotta. All'esterno c'è il midollo renale finemente striato (midollo renale). La corteccia renale (cortex renalis), che appare di colore più chiaro rispetto al midollo, si trova all'esterno.

Le punte delle piramidi midollari a forma di cono sono chiamate papille renali e ciascuna ha un'apertura microscopicamente piccola. Questi si aprono in una piccola cavità, il calice renale. L'urina finita viene raccolta nei calici e passata nella pelvi renale.

Il midollo e la corteccia insieme formano il parenchima renale. Contiene da 1 a 1.4 milioni di piccole unità filtranti, i cosiddetti nefroni. Contiene anche cellule specializzate che producono gli ormoni renina ed eritropoietina. La renina è importante per la regolazione della pressione sanguigna, l'eritropoietina per la formazione dei globuli rossi.

Capsula del tessuto connettivo e strato di grasso

Ogni rene è ricoperto da una capsula ruvida, un involucro trasparente di tessuto connettivo. Attorno ad esso si trova uno strato resistente di tessuto adiposo, circondato da un altro sottile involucro di tessuto connettivo.

La capsula del tessuto adiposo e connettivo protegge l'organo sensibile dalle lesioni da impatto e lo ancora alla parete addominale posteriore.

nefrone

I nefroni sono le unità funzionali del rene. Struttura di queste unità filtranti Puoi trovare maggiori informazioni sulla struttura dei nefroni nell'articolo Nefrone.

Qual è la funzione del rene?

Puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulla funzione renale nel testo laterale Funzione renale.

Dove si trova il rene?

Dove si trovano esattamente i reni?

Si trovano tra la parete posteriore del peritoneo e i muscoli della schiena (muscolo psoas e muscolo quadrato dei lombi). La posizione esatta dipende dalla respirazione e dalla posizione del corpo. La differenza di altezza tra i due organi causata dalla respirazione è di tre centimetri.

I reni si estendono approssimativamente dalla dodicesima vertebra toracica alla terza vertebra lombare. Tuttavia, a causa del fegato (nella parte superiore destra dell'addome), il rene destro è in media fino a due centimetri più in basso rispetto al sinistro.

Il rene destro si trova in prossimità del fegato, del duodeno e della curvatura destra dell'intestino crasso (flessura del colon destro). A sinistra ci sono i rapporti confinanti con lo stomaco e la milza, la coda del pancreas, la parte discendente dell'intestino crasso (colon discendente), la vena splenica e l'arteria splenica.

Una ghiandola surrenale (ghiandola surrenale) si trova sopra ciascuno dei due poli superiori degli organi. Questa è un'importante ghiandola ormonale.

Davanti e dietro ciascun rene si trovano costrizioni del tessuto connettivo, le cosiddette fasce. Si estendono dal diaframma alla cresta intestinale.

L'unità architettonica composta da rene, capsula adiposa e fascia è spesso riassunta con il termine letto renale.

Quali problemi può causare il rene?

Possibili sintomi di malattie renali includono mal di schiena sordo e coliche che si irradiano verso la vescica. L'urina può essere di colore rosso o torbida e avere un odore sgradevole. La schiuma delle urine può essere spesso osservata anche nelle malattie renali.

Inoltre, la produzione di urina può essere ridotta in modo che i pazienti emettano solo pochissima urina o non ne emettano affatto (anuria). Anche il gonfiore delle palpebre o delle caviglie (edema) può indicare una malattia renale.

Ulteriori sintomi possono manifestarsi con il progredire della malattia. Questi includono perdita di appetito, nausea, vomito, sensazione generale di debolezza, colore della pelle pallido o grigiastro, mancanza di respiro e ritenzione idrica (soprattutto alle gambe). Anche prurito della pelle, alitosi o sapore metallico in bocca nonché un forte odore acido del corpo possono accompagnare una malattia renale.

Le malattie renali più importanti sono

  • Calcoli renali (nefrolitiasi)
  • Infiammazione renale (pelvica) (glomerulonefrite, pielonefrite)
  • Danni agli organi dovuti a farmaci come alcuni antidolorifici
  • Malformazioni d'organo
  • arteriosclerosi renale
  • Insufficienza renale acuta e cronica (insufficienza renale)
  • Tumori benigni e maligni

Un’opzione è il lavaggio del sangue, in cui il sangue del paziente viene filtrato tramite una macchina (emodialisi) o attraverso il peritoneo del paziente (dialisi peritoneale). La seconda opzione è trapiantare un rene sano da un donatore di organi.