Trattamento della carie: cosa dovresti sapere

Trattamento della carie nella fase iniziale

Nella fase iniziale della carie si notano solo cambiamenti sulla superficie dei denti, non è ancora comparso un buco. In una fase così precoce, il trattamento dal dentista non è necessariamente necessario. Puoi provare a vedere se riesci a rimuovere la carie da solo.

Per fare questo, in primo luogo, dovresti consumare il meno possibile cibi e bevande zuccherati. Se prendi spesso cioccolato, budino, gelato, caramelle, bibite, ecc., aumenti il ​​rischio che la carie si diffonda ulteriormente. Attenzione: oltre al normale zucchero domestico (saccarosio), anche il fruttosio, che si trova principalmente nella frutta e nei prodotti da forno, ma anche nelle verdure, può danneggiare i denti.

In secondo luogo, il trattamento della carie (così come la prevenzione della carie) implica un’accurata igiene orale. È meglio lavarsi i denti dopo ogni pasto. Se ciò non è possibile, potete in alternativa masticare una gomma (senza zuccheri aggiunti, ma con xilitolo). Ciò ripristinerà almeno il valore normale del pH nella bocca e stimolerà il flusso della saliva (i residui di cibo vengono così rimossi più facilmente dai denti).

Per poter curare la carie incipiente, dovrebbero essere eseguite regolarmente misure professionali di fluorizzazione come supplemento. Per fare questo, il dentista rimuove prima l’eventuale placca accumulata sui denti. Una vernice al fluoro viene quindi applicata sulle aree interessate. In alcuni casi viene effettuato anche un trattamento antibatterico. A questo scopo vengono prescritte soluzioni o gel di risciacquo speciali per ridurre la quantità di batteri nella bocca.

Dopo questo trattamento della carie, il dentista dovrebbe effettuare controlli regolari per monitorare ulteriori progressi. Nel migliore dei casi, con queste misure la carie viene arrestata e i minerali precedentemente degradati vengono sostituiti nel tempo con componenti della saliva. Tuttavia, è altrettanto possibile che la carie progredisca.

Trattamento della carie in stadi avanzati

Nella maggior parte dei casi viene utilizzato il trapano. Nel caso dei denti sensibili, questo trattamento della carie viene eseguito in anestesia locale. Durante la perforazione, il dentista rimuove la sostanza dentale distrutta. Quindi pulisce il foro praticato e lo chiude con un riempimento, che viene sigillato dall'esterno con un sigillante.

Se gran parte della sostanza dentale è già andata perduta, la forma del dente viene ripristinata dall’esterno. Le cosiddette matrici vengono utilizzate come modello per riportare il dente il più possibile alla sua forma naturale e per prevenire eventuali difficoltà di masticazione con il lato opposto del dente.

Se la carie si trova molto vicino al nervo del dente, è necessaria una terapia speciale. Se il tessuto nervoso è già danneggiato, deve essere protetto con un'otturazione radicolare. A tale scopo, l'osso del dente viene riempito con una sostanza contenente idrossido di calcio. Questo per stimolare l'osso del dente a formare nuova sostanza. Solo allora può avvenire la normale otturazione del dente.

Trattamento canalare

Per un buon risultato duraturo, i batteri e il tessuto morto devono essere completamente rimossi dal canale radicolare. Successivamente, il canale viene sigillato ermeticamente con un materiale di riempimento.

Il trattamento canalare può essere eseguito su un nervo dentale vivo, infiammato o già morto.

Trattamento della carie: otturazioni

In linea di principio sono disponibili diversi materiali per le otturazioni dentali nel trattamento della carie (informazioni più dettagliate sui singoli materiali di otturazione si trovano di seguito):

  • Ceramici
  • Materie plastiche (compomero/composito)
  • Leghe metalliche (ad esempio oro)
  • Amalgama

Quale riempimento è adatto al tuo caso dipende da vari fattori. Da un lato i diversi materiali hanno proprietà diverse (durata) e sono adatti a diversi problemi dentali. Non ultimo, i costi variano anche a seconda del materiale di riempimento. E non tutte le otturazioni vengono pagate dalle casse malati (ad es. otturazione con martello d'oro).

Le otturazioni sopra menzionate appartengono tutte alle cosiddette otturazioni in plastica. Ciò significa che vengono inseriti nel dente allo stato liquido e possono quindi adattarsi con precisione al foro praticato prima della polimerizzazione.

In alternativa esistono anche otturazioni a intarsio (i cosiddetti intarsi). Questi vengono realizzati in laboratorio da un modello precedentemente fuso del foro nel dente. Le otturazioni inlay sono molto costose e quindi hanno poca importanza nel trattamento della carie.

Trattamento della carie con composito

Il composito è un materiale prodotto artificialmente costituito da circa l'80% di sale di silice e circa il 20% da plastica. È molto dimensionalmente stabile ed estremamente durevole. Inoltre, a seconda dello schema di applicazione, si adatta molto bene al colore naturale dei denti. In caso di danni carie minori, spesso è sufficiente preparare il foro, applicare il composito in un unico passaggio e polimerizzare con una lampada speciale.

Trattamento della carie con compomero e cemento vetroionomerico

Trattamento della carie con amalgama

Il trattamento della carie con l’amalgama è diffuso, ma talvolta controverso. Si tratta di una miscela metallica di argento, rame e stagno, nonché mercurio tossico. Quest’ultimo è legato nella sua forma cristallizzata (cioè solida) in queste otturazioni dentali ed è quindi innocuo. Tuttavia non è da escludere che tracce di esso possano dissolversi e poi essere liberamente presenti nella cavità orale – soprattutto se le otturazioni devono essere sostituite o lavorate.

Tuttavia l’amalgama è ancora consentita come otturazione dentale. Si stima che l’assunzione di mercurio dalle otturazioni dentali contenenti amalgama sia più o meno la stessa dell’assunzione di mercurio dalla dieta. E questo importo è considerato innocuo dagli standard internazionali. L'uso di otturazioni contenenti mercurio è limitato solo ai bambini e alle donne in gravidanza e in allattamento.

Trattamento della carie: Otturazione con martello d'oro

Nuovi metodi di trattamento della carie

È possibile curare la carie senza trapanare? Sì, con l'aiuto della tecnologia laser. I batteri della carie vengono rimossi con l'aiuto dei raggi laser. Questo metodo ha il vantaggio di essere meno doloroso della perforazione. Tuttavia, i costi del trattamento della carie con il laser non sono coperti dall’assicurazione sanitaria pubblica.

Un altro nuovo metodo per il trattamento della carie senza perforazione, già utilizzato dai dentisti, è l'infiltrazione con plastica (chiamato anche metodo Icon). In questo metodo il foro nel dente non viene praticato, ma riempito con plastica dall'esterno. I batteri vengono così praticamente racchiusi e resi innocui.

Dopo il trattamento della carie

Il mal di denti per due o tre giorni dopo il trattamento della carie è quindi generalmente normale. Tuttavia, se in seguito il dolore non diminuisce, dovresti visitare nuovamente il dentista. I farmaci rinfrescanti e/o antidolorifici aiutano contro il dolore. In quest'ultimo caso vale quanto segue: gli antidolorifici non dovrebbero essere assunti per più di tre giorni dopo il trattamento della carie – altrimenti via dal dentista!

Hai fatto curare la tua carie e ora ti senti al sicuro? Pensiero sbagliato: un singolo trattamento della carie non protegge dalle recidive della carie. Dovreste quindi seguire esattamente le raccomandazioni del dentista e prestare attenzione ad un’attenta igiene orale e ad una dieta rispettosa dei denti – soprattutto nel periodo iniziale dopo il trattamento della carie, ma anche a lungo termine.