Se la guarigione spontanea (autoguarigione) non si verifica o se le terapie conservative non producono i risultati desiderati, dolore persiste o è cronico (> 6 mesi), e in caso di focolai calcificati più grandi (diametro> 1 cm), chirurgica terapia dovrebbe essere considerato.
Rimozione del calcio i fuochi allevia la pressione, che allevia anche grave dolore. La rimozione del file calcio i fuochi possono essere eseguiti chirurgicamente o artroscopicamente (minimamente invasivo).
Un altro metodo comunemente usato per rimuovere i fuochi calcificati è ultrasuono-agugliatura assistita (puntura). Il fuoco calcifico viene perforato, aspirato (risucchiato) o lavato via. Ciò non sempre consente di drenare completamente il fuoco calcifico. Si consigliano farmaci antiflogistici (antinfiammatori) concomitanti perché gravi dolore può verificarsi come il calcio i cristalli vengono riassorbiti.