Porpora di Schönlein-Henoch: Classificazione

La porpora di Schönlein-Henoch è classificata come segue:

Porpora palpabile (palpabile) (con piccole macchie capillare emorragia nel pelle, tessuto sottocutaneo o mucose) o petecchie (individuare l'emorragia del pelle o membrane mucose; considerato un criterio obbligatorio), prevalentemente delle gambe più uno dei seguenti criteri (sensibilità (percentuale di pazienti malati in cui la malattia viene rilevata mediante l'uso della procedura, ovvero, si verifica un riscontro positivo) 100%, specificità (probabilità che anche gli individui effettivamente sani che non hanno la malattia in questione vengono rilevati come sani nel test) 87%):

  1. Dolore addominale - insorgenza acuta diffusa, coliche.
    • Possibile ulteriore manifestazione:
      • intussuscezione (invaginazione di una parte dell'intestino nella parte che segue aboralmente dell'intestino).
      • Melena (sangue nelle feci)
  2. Istopatologico (tessuto sottile):
    • Tipico leucocitoclastico vasculite con depositi prevalentemente di IgA o proliferativi glomerulonefrite con depositi prevalentemente di IgA.
  3. Artrite (infiammazione articolare) o artralgia (dolori articolari) - esordio acuto.
  4. Coinvolgimento renale (coinvolgimento renale)
    • Proteinuria (aumento dell'escrezione di proteine ​​nelle urine:> 0.3 g / 24 h) o> 30 mmol / mg di rapporto albumina / creatinina nelle urine spontanee del mattino
    • Ematuria (sangue nelle urine) o cilindro eritrocitario (> 5 / facciale) o eritrociti (globuli rossi) ≥ 2+ nelle urine stix.

Secondo i criteri ACR *, la porpora di Schönlein-Henoch è considerata confermata quando due dei seguenti criteri quattro criteri sono soddisfatti:

  • Porpora palpabile (palpabile)
  • Età di manifestazione <20 anni
  • Colica intestinale
  • Evidenza istologica di granulociti (appartenenti ai globuli bianchi) nella parete vascolare delle arteriole (piccole arterie situate dietro le arterie e davanti ai capillari nel flusso sanguigno)

* Collegio Americano di Reumatologia (ACR)