Un esame clinico completo è la base per selezionare ulteriori passaggi diagnostici:
- Esame fisico generale, inclusi pressione sanguigna, polso, temperatura corporea, peso corporeo, altezza corporea; inoltre:
- Ispezione (visione).
- Pelle, mucose, bocca, gola e lingua [esantema maculopapulare (a macchie sottili) (inizia sul collo e si estende alle estremità (mani e piedi sono esclusi); dopo la scomparsa dell'esantema, la pelle si stacca); lingua biancastra (fase iniziale dell'infezione); lingua di fragola o lampone (fase tardiva dell'infezione); pallore periorale (pelle pallida intorno alla bocca)] [a causa di diagnosi differenziali: eritema infettivo (tigna); morbilli (morbillo); rosolia (rosolia)]
- Auscultazione (ascolto) del cuore [a causa di possibili malattie secondarie: Endocardite (meningite); Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco); Pericardite (infiammazione del pericardio)]
- Esame dei polmoni
- Auscultazione (ascolto) dei polmoni
- Broncofonia (controllo della trasmissione di suoni ad alta frequenza; al paziente viene chiesto di pronunciare più volte la parola "66" con voce acuta mentre il medico ascolta i polmoni) [aumento della conduzione del suono a causa di infiltrazione / compattazione polmonare polmone tessuto (p. es., in polmonite) la conseguenza è che il numero “66” è meglio compreso dal lato malato che dal lato sano; in caso di conduzione sonora ridotta (attenuata o assente: es. in versamento pleurico). Il risultato è che il numero "66" è appena udibile o assente sulla parte malata del polmone, perché i suoni ad alta frequenza sono fortemente attenuati]
- Voice fremitus (verifica della trasmissione delle basse frequenze; al paziente viene chiesto di ripetere più volte a bassa voce la parola "99", mentre il medico pone le mani sul petto o schiena del paziente) [aumento della conduzione del suono dovuta a infiltrazione / compattazione polmonare di polmone tessuto (p. es., in polmonite) la conseguenza è che il numero “99” è meglio compreso dal lato malato che dal lato sano; in caso di conduzione sonora ridotta (fortemente attenuata o assente: in versamento pleurico). La conseguenza è che il numero "99" è appena udibile o assente sulla parte malata del polmone, perché i suoni a bassa frequenza sono fortemente attenuati]
- Palpazione (palpazione) dell'addome (addome), cuscinetti renali (dolore da pressione ?, dolore da battito ?, dolore da tosse ?, tensione difensiva ?, cancelli erniari ?, dolore da battito del cuscinetto renale?) [Dolore addominale (dolore addominale), acuto glomerulonefrite - malattia renale, con infiammazione dei filtri renali (glomeruli) (possibile malattia secondaria)]
- Ispezione (visione).
- Visita medica ORL - se sinusite (sinusite) o otite media (mezzo infezione alle orecchie) è sospettato.
Le parentesi quadre [] indicano possibili reperti fisici patologici (patologici).