Breve panoramica
- Sintomi: piccole pustole/vesciche, piccoli condotti di acari bruno-rossastri sulle parti calde del corpo (tra le dita delle mani e dei piedi, bordi interni dei piedi, zona delle ascelle, attorno alle areole dei capezzoli, fusto del pene, regione anale), forte prurito, bruciore (intensificato durante la notte) eruzione cutanea di tipo allergico
- Trattamento: insetticidi applicati esternamente (trattamento del corpo intero), compresse se necessario
- Cause e fattori di rischio: diffusione di alcuni acari nella pelle e conseguente reazione immunitaria; l’immunodeficienza e le malattie immunocompromettenti aumentano il rischio di malattia; contagio attraverso un contatto fisico intenso e prolungato
- Esami e diagnosi: Esame microscopico della pelle, test adesivo e raramente test dell'inchiostro
- Prognosi: successo del trattamento solitamente molto rapido e affidabile, le irritazioni cutanee possono persistere più a lungo; nessuna immunità, possibili infezioni ripetute
- Prevenzione: nessuna misura preventiva possibile; il trattamento simultaneo di tutte le persone a contatto con la persona infetta riduce il rischio di infezione
Cos'è la scabbia?
La scabbia è una malattia della pelle che affligge l’umanità da tempo immemorabile. Il termine significa “grattare” e quindi descrive già il problema: le persone colpite avvertono un prurito quasi insopportabile e quindi si grattano costantemente.
Gli acari femminili della scabbia raggiungono una dimensione compresa tra 0.3 e 0.5 millimetri e possono quindi essere visti ad occhio nudo come un punto. I maschi, invece, sono più piccoli e non più visibili. Una femmina raggiunge un'età compresa tra le quattro e le sei settimane e depone fino a quattro uova al giorno a partire dalla seconda settimana di vita.
All'esterno dell'ospite, ad esempio sui mobili, gli acari sopravvivono al massimo per due giorni. In condizioni sfavorevoli (temperature calde, bassa umidità) muoiono dopo poche ore.
Come si manifesta la scabbia?
Sebbene i sintomi della scabbia siano tipici, spesso chi ne è affetto non li riconosce e li confonde con allergie o altre malattie. Ciò è in parte dovuto al fatto che la scabbia è stata piuttosto rara negli ultimi anni. Ora però è di nuovo in aumento anche nei paesi industrializzati del mondo.
Sintomi della pelle
La risposta del sistema immunitario umano agli acari della scabbia è solitamente la causa scatenante dei sintomi principali. Il prurito è il classico sintomo della scabbia e il grattamento ha dato il nome alla malattia. I seguenti sintomi colpiscono principalmente la pelle:
- Forte prurito (prurito) e/o leggero bruciore della pelle
- Vesciche e pustole, eventualmente anche noduli. Le vesciche sono piene di liquido o pus, ma non contengono acari. Si verificano singolarmente o in gruppi.
- Croste (dopo la rottura delle vescicole piene di liquido)
Come nel caso di altre malattie della pelle, il prurito associato alla scabbia è solitamente molto più intenso di notte in un letto caldo che durante il giorno.
Tunnel di acari
I parassiti scavano piccoli tunnel nello strato superiore della pelle, che appaiono come linee bruno-rossastre o bianco-grigiastre, irregolarmente curve (“a forma di virgola”) lunghe fino a due o tre centimetri – i cosiddetti condotti degli acari. Di solito sono visibili ad occhio nudo.
A volte, nonostante l'infezione, i dotti non sono visibili ad occhio nudo. Ad esempio, se sono coperti da altri sintomi cutanei o se il colore della pelle è molto scuro.
Il numero di condotti degli acari varia a seconda dello stadio della malattia. Una persona altrimenti sana normalmente non ha più di undici-dodici condotti degli acari, mentre la pelle dei pazienti immunocompromessi a volte ne contiene decine di migliaia o addirittura milioni (scabbia crostosa).
Anche nelle persone con un sistema immunitario sano, a volte si trovano diverse centinaia di gallerie di acari, di solito circa tre o quattro mesi dopo l’infezione. Dopo poco tempo, tuttavia, il numero delle gallerie di acari diminuisce drasticamente.
L'igiene personale ha solo un'influenza minima sul numero di acari. Le persone poco curate potrebbero avere qualche acaro in più sulla pelle.
Dove compaiono i sintomi della scabbia?
- Le aree tra le dita delle mani e dei piedi (pieghe interdigitali) e i bordi interni dei piedi
- I polsi
- Le regioni delle ascelle
- Le areole e l'ombelico
- L'asta del pene e l'area attorno all'ano
La schiena è raramente colpita, la testa e il collo vengono solitamente risparmiati. Nei neonati e nei bambini piccoli l'infestazione da acari si manifesta talvolta anche sul viso, sulla testa pelosa e sulla pianta delle mani e dei piedi.
I sintomi tipici della scabbia si riscontrano soprattutto dove si trovano gli acari. Tuttavia, a volte vanno oltre e colpiscono anche l’intero corpo. Quest'ultimo vale soprattutto per le eruzioni cutanee (esantema).
Forme speciali di scabbia e loro sintomi
A seconda della gravità e del tipo di sintomi, la scabbia può essere divisa in alcune forme speciali:
- Scabbia nei neonati e nei lattanti
- Scabbia coltivata
- Scabbia nodulare
- Scabbia bollosa
- Scabbia norvegica (crustosa), detta anche scabbia della corteccia
In alcune forme particolari della malattia i sintomi della scabbia menzionati variano o se ne aggiungono altri.
Scabbia coltivata
Nelle persone affette che praticano un'igiene personale intensiva, compreso l'uso di cosmetici, i cambiamenti cutanei sopra descritti sono spesso solo molto sottili, il che rende più difficile la diagnosi. I medici parlano quindi di una scabbia ben curata.
Scabbia nodulare e bollosa
Se nella scabbia si forma un numero particolarmente elevato di vescicole sempre più piccole (vescicole, bolle), si parla di scabbia bollosa. Questa forma è più comune nei bambini.
Scabbia norvegica (Scabbia crostosa)
La scabbia della corteccia sopra menzionata (Scabies norvegica o S. crostasa) differisce notevolmente dalla variante normale della scabbia a causa della massiccia infestazione di acari. Si manifesta arrossamento della pelle di tutto il corpo (eritroderma) e formazione di squame di piccole e medie dimensioni (quadro psoriasiforme).
Spessi strati corneali (ipercheratosi) si sviluppano sui palmi delle mani e dei piedi. Preferibilmente sulle dita, sul dorso della mano, sui polsi e sui gomiti, si forma corteccia spessa fino a 15 millimetri. Sotto queste croste (che non sono causate dallo scoppio di vesciche), la pelle appare rossa, lucida e umida. La corteccia è solitamente limitata a un'area specifica, ma a volte si diffonde al cuoio capelluto, alla schiena, alle orecchie e alla pianta dei piedi.
Va notato che il prurito, il sintomo più tipico della scabbia, spesso è completamente assente.
Come viene trattata la scabbia?
Lo scopo più importante del trattamento della scabbia è uccidere i parassiti che causano la malattia. A questo scopo sono disponibili diversi farmaci, che devono essere tutti applicati direttamente sulla pelle, con un'eccezione:
Permetrina: l'insetticida viene applicato come una crema su tutta la superficie del corpo. Secondo le linee guida è il farmaco di prima scelta. Nei casi in cui non è efficace o ci sono segni contrari, il medico utilizzerà delle alternative.
Crotamitone: il farmaco viene applicato sulla pelle come lozione, crema, unguento o gel. Viene utilizzato quando il trattamento con permetrina, ad esempio, non è possibile.
Benzil benzoato: il principio attivo è molto efficace contro gli acari ed è considerato il principale farmaco per il trattamento della scabbia insieme alla permetrina e al crotamitone.
Alletrina: se il trattamento con permetrina non è possibile o si verificano complicazioni, i medici usano il principio attivo in combinazione con piperonil butossido come spray.
Ivermectina: a differenza degli altri farmaci, questo farmaco viene assunto sotto forma di compresse e viene utilizzato anche come antielmintico.
Fino a pochi anni fa, il lindano veniva spesso utilizzato anche come alternativa alla permetrina, ma ora i medici lo evitano ampiamente perché questo insetticida è piuttosto tossico.
Secondo gli studi, i farmaci comunemente usati per curare la scabbia causano molto raramente effetti collaterali come eruzioni cutanee, diarrea e mal di testa.
L'allethrin può portare a gravi complicazioni respiratorie in pazienti con malattie bronchiali e polmonari preesistenti e pertanto non è solitamente adatta per il trattamento della scabbia in queste persone.
Come funziona il trattamento della scabbia
I principi attivi menzionati colpiscono direttamente gli acari. Permetrina, crotamitone, benzil benzoato e alletrina vengono assorbiti nella pelle dopo l'applicazione, si diffondono lì e uccidono i parassiti. L'applicazione esatta varia a seconda del farmaco:
Nel caso della permetrina di solito è sufficiente una sola applicazione, per cui tutta la superficie del corpo deve essere trattata con la crema. Si dovrebbero tuttavia evitare le mucose e gli orifizi del corpo, poiché in queste zone non si trovano gli acari e lì il corpo reagisce in modo molto più sensibile al principio attivo. Per questi motivi anche la testa e quindi anche la pelle del viso dovrebbero essere escluse dal trattamento. I medici consigliano di applicare la crema alla permetrina la sera e di lavarla via con sapone la mattina successiva (al più presto dopo otto ore).
Nelle persone altrimenti sane senza immunodeficienza, di solito non vi è alcun rischio di infezione per gli altri dopo il primo trattamento adeguato per la scabbia. I bambini e gli adulti possono quindi tornare a scuola o al lavoro dopo le prime otto-dodici ore di trattamento.
In Germania, un medico deve sempre confermare se si può tornare al lavoro o se i bambini colpiti possono andare a scuola o all'asilo.
Il regime di applicazione dell'alletrina e del benzil benzoato è comparabile. Tuttavia in alcuni casi il principio attivo deve essere applicato più volte.
Nel caso dell'ivermectina, che viene ingerita sotto forma di compresse, la sostanza raggiunge gli acari “dall'interno”, per così dire. L'ivermectina viene assunta due volte a intervalli di otto giorni.
Misure generali per il trattamento della scabbia
Oltre al trattamento vero e proprio con i farmaci menzionati, esistono una serie di misure che supportano il trattamento della scabbia e prevengono ulteriori infezioni:
- Il personale curante e il personale a contatto indossano guanti, nel caso della scabbia della corteccia (Scabies crushosa) anche abiti protettivi.
- Sia i pazienti che il personale mantengono le unghie corte e spazzolano accuratamente le aree sotto le unghie.
- I prodotti topici antiacaro funzionano meglio se applicati circa 60 minuti dopo un bagno completo.
- Dopo aver lavato via il farmaco, indossare indumenti completamente freschi.
- Evitare il contatto fisico ravvicinato con le persone malate.
- Un'igiene personale intensiva è importante per evitare che gli acari si moltiplichino eccessivamente.
In linea di principio tutte le persone contattate dovrebbero essere esaminate per i sintomi della scabbia e, se necessario, trattate contemporaneamente.
Gli indumenti, la biancheria da letto e gli altri oggetti con cui il paziente ha avuto un contatto fisico prolungato devono essere lavati ad una temperatura di almeno 60°C.
Se il lavaggio non è possibile, è sufficiente conservare i capi asciutti e a temperatura ambiente (almeno 20°C) per almeno quattro giorni. Se conservati a una temperatura più fresca, gli acari della scabbia rimarrebbero infettivi per diverse settimane.
Gli acari della scabbia non possono essere uccisi dai bagni caldi o dalla sauna. Questi rimedi casalinghi non sono adatti per trattare un'infezione da prurito e anche l'acqua calda del bagno comporta il rischio di ustioni.
Casi particolari di trattamento della scabbia
Alcune circostanze richiedono una deviazione dal consueto trattamento della scabbia, sebbene il farmaco utilizzato sia solitamente lo stesso.
Donne incinte, madri che allattano e bambini
Tutti i farmaci disponibili contro la scabbia sono problematici durante la gravidanza. I medici quindi li utilizzano solo in caso di assoluta necessità e comunque solo dopo il primo trimestre di gravidanza.
Se le donne che allattano usano la permetrina – solo sotto controllo medico – dovrebbero anche interrompere l'allattamento per alcuni giorni, poiché il principio attivo può passare nel latte materno. In questi gruppi di pazienti il dosaggio viene solitamente ridotto in modo che una quantità minore di principio attivo entri nella circolazione del corpo.
Anche i neonati e i bambini sotto i tre anni devono essere trattati con permetrina (una dose ridotta di) solo sotto stretto controllo medico. Lo schema di applicazione è lo stesso degli adulti, ma va trattata anche la testa, ad eccezione della zona intorno alla bocca e agli occhi. Non applicare la crema se il bambino ha appena fatto il bagno, poiché l'aumento del flusso sanguigno alla pelle può comportare l'assorbimento di una quantità critica del principio attivo nel corpo attraverso la pelle.
Il crotamitone può essere utilizzato in alternativa alla permetrina, soprattutto nei bambini. Il crotamitone viene somministrato alle donne incinte solo con grande cautela. I medici di solito provano prima il benzil benzoato.
L'allethrin e l'ivermectina non sono approvati per il trattamento durante la gravidanza.
Precedenti danni alla pelle
In caso di difetti cutanei più grandi è quindi importante trattarli prima, ad esempio con corticosteroidi (cortisolo), prima di applicare il farmaco per il trattamento della scabbia. Se ciò non è possibile, si dovrebbe scegliere la terapia sistemica con ivermectina.
Scabbia norvegica (S. crostasa)
Questa particolare forma di scabbia è caratterizzata da un'infestazione estrema di acari, solitamente dovuta a una deficienza immunitaria. Il numero degli acari può essere nell'ordine dei milioni e i pazienti soffrono della formazione di corteccia e spessi strati di squame sulla pelle. I medici consigliano quindi di utilizzare la permetrina almeno due volte ogni dieci-14 giorni e di integrare la terapia con ivermectina.
Si consiglia di ammorbidire preventivamente gli spessi strati di corteccia con sostanze speciali (ad es. creme contenenti urea) (cheratolisi) in modo che il principio attivo venga assorbito meglio dalla pelle. Un bagno caldo prima del trattamento contro la scabbia, preferibilmente con olio, aiuta a sciogliere le squame. Assicuratevi però che l'acqua non sia troppo calda, altrimenti sussiste il rischio di scottature.
Superinfezioni
Alcuni antibiotici vengono utilizzati per trattare le superinfezioni, cioè in caso di infezione da altri agenti patogeni (solitamente funghi o batteri).
Trattamento della scabbia nelle strutture comunali
- Tutti i residenti o pazienti della struttura, nonché il personale, i parenti e le altre persone di contatto devono essere testati per possibili infezioni.
- I pazienti affetti da scabbia devono essere isolati.
- Tutti i pazienti e le persone che hanno avuto contatti con persone infette devono essere trattati contemporaneamente, anche se non sono visibili sintomi.
- Il trattamento della scabbia deve essere ripetuto dopo una settimana per le persone infette.
- La biancheria da letto e la biancheria intima di tutti i residenti/pazienti deve essere cambiata e pulita.
- Il personale e i parenti devono indossare indumenti protettivi.
Mentre in passato i medici trattavano principalmente con permetrina nelle strutture comunitarie, ora la tendenza si sta spostando maggiormente verso il trattamento con ivermectina. Le osservazioni hanno dimostrato che il trattamento di massa di tutti i pazienti e delle persone contattate con una singola dose di ivermectina ha buone probabilità di successo e i tassi di recidiva sono i più bassi.
Inoltre, l’assunzione di ivermectina richiede molto meno tempo rispetto all’applicazione di farmaci topici, motivo per cui il trattamento della scabbia con questo principio attivo è più facile da eseguire.
Quali complicazioni ci sono?
Oltre ai sintomi menzionati, la scabbia a volte causa ulteriori complicazioni. Un esempio sono le cosiddette superinfezioni. Questo è il nome dato all'infezione aggiuntiva con altri agenti patogeni in una malattia già esistente.
- Erisipela: questa infiammazione della pelle, nota anche come erisipela, si verifica all'interno di un'area della pelle nettamente definita ed è spesso accompagnata da febbre e brividi.
- Infiammazione dei vasi linfatici (linfangite) e grave gonfiore dei linfonodi (linfoadenopatia)
- Febbre reumatica, talvolta anche una certa forma di infiammazione renale (glomerulonefrite). Queste complicazioni si verificano solitamente poche settimane dopo l’infezione da streptococchi di gruppo A, ma sono generalmente rare.
Se i batteri entrano nel flusso sanguigno, esiste anche il rischio di avvelenamento del sangue (sepsi).
Un'altra possibile complicanza della scabbia è un'eruzione cutanea (eczema) causata dai farmaci antiacaro. La pelle è arrossata e solitamente screpolata, il che in questo caso non è più una conseguenza della scabbia, ma è causato dall'effetto disseccante dei farmaci antiacaro. I pazienti avvertono una leggera sensazione di bruciore e prurito.
Poiché alcune fibre nervose vengono permanentemente attivate dal prurito costante durante la malattia in corso, può verificarsi una sensibilizzazione e una riprogrammazione delle cellule nervose nel midollo spinale. I nervi sono ora per così dire stimolati in modo permanente e segnalano un prurito persistente, anche se non esiste più alcun fattore scatenante.
Come si sviluppa la scabbia
Gli acari della scabbia si riproducono sulla pelle umana. Dopo l'accoppiamento, i maschi muoiono mentre le femmine scavano piccoli tunnel nello strato più esterno della pelle (strato corneo) con il loro potente apparato boccale. Gli acari rimangono in questi tunnel per diverse settimane, vi depongono le uova ed espellono numerose palline di escrementi, che i medici chiamano anche scybala. Dopo alcuni giorni, le uova si schiudono e danno origine alle larve, che raggiungono la maturità sessuale dopo altre due settimane. Il ciclo ricomincia da capo.
Gli acari non producono veleno né attaccano direttamente il corpo in nessun altro modo. Le tane che scavano nella pelle non provocano alcun dolore o prurito. I sintomi si verificano solo perché il sistema immunitario del corpo reagisce agli acari e ai loro prodotti di scarto. Il corpo attiva alcune cellule e sostanze messaggere che causano gonfiore, arrossamento e prurito. Le aree della pelle colpite a volte si infiammano e grattarsi irrita ulteriormente la pelle.
Poiché dopo il primo contatto con gli acari sono necessarie alcune settimane affinché l'organismo produca le speciali cellule immunitarie “antiacaro”, i sintomi compaiono solo dopo questo periodo.
Fattori di rischio
La scabbia è più comune in alcuni gruppi che nella popolazione generale. Questi includono:
- I bambini perché hanno molti contatti fisici tra loro e il loro sistema immunitario non è ancora così sviluppato come quello degli adulti.
- Persone anziane, soprattutto se presentano già patologie preesistenti e vivono in case di cura. Anche il loro sistema immunitario è spesso indebolito.
- Persone con ridotta percezione del prurito, come i soggetti con sindrome di Down (trisomia 21) e i diabetici.
- Anche la demenza spesso favorisce la scabbia.
Ci sono anche alcune malattie in cui la scabbia si manifesta relativamente spesso. Un sistema immunitario indebolito è generalmente un fattore di rischio. Ne sono interessati, ad esempio
- Pazienti sottoposti a chemioterapia
- Persone sieropositive
- Pazienti con leucemia
Anche la terapia totale con cortisolo aumenta il rischio di scabbia nei casi sfavorevoli.
L'igiene gioca solo un ruolo minore.
Dove puoi prendere la scabbia?
Le malattie infettive sono contagiose e questo vale anche per la scabbia. Nel caso della scabbia i medici parlano anche di “infestazione” in relazione al “contagio” o “infezione”, termine che descrive una colonizzazione del corpo da parte di parassiti.
Tipiche vie di trasmissione sono ad es
- Dormire insieme nello stesso letto
- Cura personale dei bambini piccoli da parte dei genitori o dei malati da parte degli operatori sanitari
- Accarezzare e coccolare
- Giocare insieme
Contrariamente alla credenza popolare, gli oggetti contaminati svolgono un ruolo minore come via di infezione. Questo perché gli acari perdono la loro contagiosità entro poche ore a temperatura ambiente. Tuttavia, il contagio è ancora possibile attraverso, ad esempio, moquette, biancheria da letto, vestiti o asciugamani condivisi. Anche i mobili o gli strumenti medici con cui il paziente è venuto a contatto devono essere sempre puliti accuratamente.
L'igiene personale gioca solo un ruolo minore
Secondo studi recenti, però, l’igiene personale è molto meno importante del previsto. Il rischio di infezione difficilmente può essere ridotto anche con un’igiene personale intensiva. Tuttavia, l’igiene personale gioca un ruolo nella gravità della scabbia. Quanto più scarsa è l'igiene personale, tanto più sono presenti gli acari sulla pelle.
Un breve contatto, come una stretta di mano, generalmente non è sufficiente per contrarre la scabbia. Tuttavia, se possibile, il contatto fisico con persone infette senza indumenti protettivi dovrebbe essere evitato completamente.
Attenzione con la scabbia della corteccia
Più sono gli acari, maggiore è il rischio di infezione. Ogni lembo di pelle perso da una persona affetta da Scabies norvegica è ricoperto da diverse migliaia di acari. Per questo motivo è ancora più importante isolare le persone infette e indossare indumenti protettivi quando le si maneggia e nelle loro vicinanze.
Periodo di incubazione di diverse settimane
Il periodo di incubazione della scabbia dura solitamente diverse settimane: i tipici sintomi della scabbia compaiono quindi solo da due a cinque settimane dopo la prima infezione. In caso di reinfezione, invece, i segni della malattia compaiono già dopo pochi giorni. Di solito la scabbia non può essere completamente curata senza trattamento, sebbene siano stati descritti casi di guarigione spontanea.
La scabbia è soggetta a denuncia?
Secondo la legge sulla protezione dalle infezioni la scabbia deve essere denunciata in caso di insorgenza in strutture comunali. Questi includono, ad esempio
- asili
- ospizi per anziani e bambini
- scuole
- Rifugi per rifugiati, case per richiedenti asilo
Non appena la direzione della struttura viene a conoscenza di un'infestazione di scabbia, deve segnalarla all'autorità sanitaria competente fornendo anche i dati personali della/e persona/e infettata/e. Non esiste un obbligo generale di denunciare i singoli casi, ma esiste se ci sono due o più casi con un sospetto collegamento.
Presenza di scabbia
In alcune regioni dei paesi in via di sviluppo, fino al 30% della popolazione è infettata dalla scabbia. Nell’Europa centrale, invece, la scabbia è meno diffusa; tuttavia, anche qui si verificano focolai, soprattutto in strutture comunali come case di riposo, asili nido o ospedali.
In casi sfavorevoli qui si sviluppano anche malattie endemiche, cioè malattie croniche, con infezioni ripetute che si verificano all'interno di un'area limitata. Casi problematici di questo tipo sono quindi difficili e costosi da gestire.
I medici stimano a circa 300 milioni il numero totale di persone infette da scabbia nel mondo, anche se non esistono dati per i singoli paesi in quanto non esiste ovunque un obbligo di segnalazione obbligatoria, soprattutto per i singoli casi al di fuori delle strutture comunitarie.
Come viene diagnosticata la scabbia?
La scabbia non è sempre facile da riconoscere nonostante i sintomi solitamente pronunciati. I condotti degli acari, lunghi fino a un centimetro e simili a piccole virgole, sono spesso graffiati o coperti da altri sintomi cutanei. Generalmente sono difficili o impossibili da vedere sui tipi di pelle più scuri.
Se si sospetta la scabbia, è necessario confermarlo rilevando gli acari, le loro larve o i prodotti degli acari. A questo scopo esistono diverse opzioni diagnostiche:
Una possibile alternativa al curettage è la microscopia a luce riflessa. Se il condotto degli acari è chiaramente visibile, il medico lo osserva con un microscopio speciale o una lente d'ingrandimento ad alto ingrandimento e potrebbe essere in grado di riconoscere direttamente gli acari.
La diagnosi con un dermatoscopio è più sensibile. Qui il medico cerca una forma triangolare brunastra, la testa e lo scudo toracico o le due zampe anteriori dell'acaro femmina.
Un altro metodo è il test del nastro adesivo o lo strappo del nastro. Il medico applica saldamente un nastro adesivo trasparente sulle zone del corpo sospettate di infestazione, lo toglie bruscamente e poi lo esamina al microscopio.
Uno dei metodi più antichi è il test dell'inchiostro (burrow ink test). Laddove il medico sospetta la presenza di un acaro, fa gocciolare l'inchiostro sulla pelle e rimuove il liquido in eccesso con un tampone imbevuto di alcol. Nei luoghi in cui sono effettivamente presenti le tane degli acari, l'inchiostro penetra e diventa una linea nera irregolare. Tuttavia, non esiste alcuna prova scientifica sulla specificità o sensibilità di questo metodo.
Quanto ci vuole per guarire?
Altrimenti, però, con il trattamento giusto e costante, gli acari possono essere uccisi nel giro di pochi giorni utilizzando una crema o un farmaco.
Tuttavia, i sintomi della scabbia, in particolare il prurito, spesso persistono per diverse settimane. Il processo di guarigione è spesso lungo, soprattutto se la pelle della persona colpita ha subito ulteriori danni a causa della disidratazione e dei graffi intensi.
Le infezioni ripetute di scabbia rappresentano un problema particolare nelle strutture comunali. Un trattamento rigoroso è un'impresa estremamente dispendiosa in termini di tempo, poiché dovrebbero essere coinvolti tutti i pazienti, nonché l'ambiente circostante o tutte le persone di contatto.
La scabbia può essere prevenuta?
Fondamentalmente non esistono misure che possano prevenire in modo affidabile un'infezione da acari della scabbia. È tuttavia importante che anche tutte le persone che entrano in contatto vengano esaminate e curate per prevenire la diffusione dell’infezione e ridurre il rischio di una reinfezione.