Mesotelioma pleurico è un raro tumore maligno del pianto. Nella maggior parte dei casi, si può presumere che la causa sia il contatto a lungo termine con le polveri di amianto. La malattia non è curabile e può essere trattata solo palliativamente.
Cos'è il mesotelioma pleurico?
Mesotelioma pleurico rappresenta un tumore maligno del pianto, o pleura del petto. È un cancro con una prognosi molto sfavorevole. Spesso il tumore viene rilevato in ritardo perché i processi precedenti si sviluppano molto lentamente. Dopo la diagnosi, tuttavia, la durata media della vita è di soli 18 mesi. Naturalmente, ci sono deviazioni estreme nei singoli casi. Tuttavia, una cura di solito non è possibile perché la diagnosi viene solitamente fatta solo quando è quasi completa pianto è affetto. Dopo l'esposizione all'amianto, mesotelioma pleurico può svilupparsi dopo circa 20-50 anni. In passato, questo cancro era molto raro. Tuttavia, la sua frequenza è in aumento e, secondo le stime degli scienziati, culminerà negli anni Trenta di questo secolo. Questo perché è solo allora che si manifestano le conseguenze di decenni di esposizione alle polveri di amianto. Le persone colpite sono principalmente le persone che hanno avuto a che fare con l'amianto sul lavoro. La pleura rappresenta l'esterno pelle dei polmoni, coprendoli completamente e rivestendo il petto cavità allo stesso tempo. Consiste in uno strato di squamoso epitelio, che è separato dallo spazio pleurico da uno strato di tessuto connettivo. Entrambi gli strati possono essere colpiti dal tumore. Tumori dello squamoso epitelio sono indicati come mesotelioma epitelioide e tumori del tessuto connettivo strato sono indicati come mesotelioma sarcomadoide. Il tipo misto di entrambi i mesoteliomi è chiamato mesotelioma bifasico. Di gran lunga il più comune è il mesotelioma epitelioide. Il mesotelioma sarcomadoide è il più raro.
Cause
La causa principale del mesotelioma pleurico è l'esposizione professionale a lungo termine delle persone colpite alle polveri di amianto. La sicurezza sul lavoro di oggi analisi in gran parte prevenire inalazione di amianto o altre polveri di fibre minerali. In passato, tuttavia, la natura pericolosa di queste sostanze non era nota. L'amianto o altre fibre minerali sono costituite da fibre di silicato a catena lunga. Quando queste fibre vengono inalate, si depositano nei polmoni e nella pleura ma non possono essere scomposte. Nel tentativo di sbarazzarsi delle fibre, il sistema immunitario genera reazioni infiammatorie nelle zone colpite, che sono sempre associate alla morte dei tessuti. Poiché le fibre di amianto non si dissolvono, le infiammazioni diventano croniche. Tuttavia, le cellule dei tessuti della pleura o polmone che sono morti devono essere costantemente sostituiti. Dopo molto tempo, la formazione permanente di nuovo tessuto può anche dar luogo a cellule degenerate che hanno perso il controllo sulla divisione cellulare. Cancro sviluppa.
Sintomi, reclami e segni
Nel mesotelioma pleurico conclamato, l'intera pleura è colpita dal cancro. Il processo di formazione e crescita del cancro di solito richiede molto tempo. Inizia già alla prima esposizione alle fibre di amianto con le reazioni infiammatorie croniche. Tuttavia, all'inizio non ci sono ancora sintomi. Nella fase precedente allo sviluppo del tumore, possono verificarsi alterazioni dei tessuti nel contesto della cosiddetta asbestosi o pneumoconiosi, che può portare a problemi respiratori. Tuttavia, il mesotelioma pleurico può svilupparsi anche senza precedente asbestosi. Pertanto, i primi sintomi compaiono spesso in una fase molto avanzata, quando quasi l'intera pleura è già interessata. I sintomi tipici sono mancanza di respiro, tosse cronica, grave perdita di peso, fatica e grave dolore nel petto la zona. Spesso si verificano i cosiddetti versamenti pleurici. Questi sono causati dalla formazione di liquidi come parte dei processi infiammatori nella pleura. Il respirazione difficoltà e dolore sono causati da un lato da questi accumuli di liquidi e dall'altro dall'indurimento della pleura a seguito della crescita del cancro. Il polmone non può più espandersi correttamente. metastasi forma relativamente tardi. La malattia porta sempre alla morte se non trattata. Di solito non è curabile nemmeno da terapia. Ma il tempo di sopravvivenza può essere leggermente aumentato.
Diagnosi e decorso della malattia
Di solito, il mesotelioma pleurico viene diagnosticato in una fase avanzata. Esami di imaging come TC, MRI o Raggi X gli esami vengono eseguiti diagnosi differenziale contro il carcinoma bronchiale, viene eseguita la broncoscopia con prelievo. Puntura pleurica può consentire il rilevamento di cellule tumorali in alcuni casi, sebbene la mancanza di rilevamento non escluda il mesotelioma pleurico. Il modo più definitivo per confermare la diagnosi è la toracoscopia.
Complicazioni
Sfortunatamente, il mesotelioma pleurico non può essere trattato o completamente guarito. A causa del tumore, l'aspettativa di vita della persona colpita si riduce drasticamente. Tuttavia, l'ulteriore decorso della malattia dipende molto dall'estensione e dalla posizione esatta di questo tumore, quindi non è possibile fare una previsione generale. I pazienti con questa malattia soffrono principalmente di gravi respirazione le difficoltà. Ciò si traduce in un respiro affannoso e una fornitura insufficiente di ossigeno al corpo. Permanente fatica e l'esaurimento può verificarsi anche a causa del mesotelioma pleurico e ridurre significativamente la qualità della vita della persona colpita. Nella maggior parte dei casi, anche i malati sperimentano dolore al petto e grave perdita di peso. metastasi può anche formarsi nel processo e continuare a portare al cancro in altre regioni del corpo. Di solito, la morte prematura della persona colpita si verifica a causa del mesotelioma pleurico. Il mesotelioma pleurico non può più essere trattato. Varie terapie possono essere utilizzate per alleviare i sintomi e prolungare l'aspettativa di vita del paziente. Tuttavia, questi sono sempre palliativi analisi. Di solito non si verificano complicazioni speciali.
Quando si dovrebbe andare dal dottore?
Con il mesotelioma pleurico è comunque necessaria una visita dal medico. Non c'è auto-guarigione con questa malattia e, nella maggior parte dei casi, i sintomi peggioreranno se il trattamento non viene iniziato. Prima inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di un decorso positivo della malattia. Il medico dovrebbe essere consultato quando il mesotelioma pleurico provoca disagio nella zona dei polmoni. La persona colpita soffre di una grave tosse e, in generale, sintomi respiratori. C'è anche fatica e una grave perdita di peso, che si verifica senza una ragione particolare. Se il mesotelioma pleurico continua a non essere trattato, metastasi si formerà e la persona colpita continuerà a morire. L'aspettativa di vita è notevolmente ridotta e limitata da questa malattia. Inoltre, dolore al petto può anche indicare un mesotelioma pleurico e dovrebbe essere esaminato da un medico se non scompare da solo e si manifesta per un lungo periodo di tempo. Di solito, il mesotelioma pleurico può essere diagnosticato da un internista. Tuttavia, un ulteriore trattamento richiede un intervento chirurgico e viene quindi eseguito in ospedale.
Trattamento e terapia
Simile ad altri tumori maligni, i tre metodi di trattamento di chirurgia, radiazioni e chemioterapia sono combinati per il mesotelioma pleurico. In questo contesto, non esiste una raccomandazione universalmente accettata per l'attuazione di terapia. Il trattamento dipende dal fisico fitness e stadio della malattia. In caso di mesotelioma pleurico unilaterale, la rimozione di una metà del polmone, compresa la pleura, può aiutare a prolungare la vita. Il metodo chirurgico viene quindi combinato con chemioterapia e radiazioni. Chemioterapia comporta la somministrazione del farmaco citostatico permetrexed insieme a un farmaco contenente platino. È stato anche dimostrato che l'addizionale amministrazione dell'anticorpo monoclonale inibitore della crescita vascolare bevacizumab migliora la sopravvivenza. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, si tratta solo di pochi mesi. In rari casi, tuttavia, l'aspettativa di vita è stata estesa di diversi anni. Le terapie sono palliative analisi. Non si può presumere una cura.
Frodi
Il mesotelioma pleurico può essere prevenuto efficacemente solo prevenendo l'esposizione all'amianto o alle fibre minerali. Anche gli individui pre-esposti dovrebbero essere sicuri di evitare fumo, poiché aumenta ulteriormente il rischio di sviluppare il mesotelioma pleurico.
Follow-up
Nella maggior parte dei casi, le persone affette da mesotelioma pleurico hanno a disposizione pochissime o molto limitate misure di assistenza post-vendita diretta. Le persone affette dipendono principalmente da una diagnosi rapida e precoce per prevenire ulteriori complicazioni o ulteriore disagio. Se il tumore si è già diffuso nel corpo, questa malattia a volte non può più essere completamente curata. In questo caso, l'aspettativa di vita del paziente può essere significativamente ridotta a causa del mesotelioma pleurico. I malati di solito si affidano alla chemioterapia per rimuovere il tumore. Nel processo, la maggior parte dei malati ha bisogno anche del sostegno e della cura della propria famiglia e dei propri amici. Tra le altre cose, conversazioni amorevoli e intense hanno un effetto molto positivo sull'ulteriore decorso della malattia e possono anche prevenire Depressione o altri disturbi psicologici. Anche dopo un successo terapia, controlli regolari da parte di un medico sono molto importanti per rilevare altri tumori in una fase precoce. Tuttavia, l'ulteriore corso dipende molto dal momento della diagnosi, quindi non è possibile fare una previsione generale.
Cosa puoi fare da solo
A causa della diagnosi generalmente piuttosto tardiva del mesotelioma pleurico, il paziente stesso di solito può contribuire poco alla cura. L'obiettivo per lui è quindi migliorare la propria qualità di vita o il proprio benessere. Da un lato, si consiglia al paziente di evitare ulteriori stress sul polmone malato. Ciò comprende fumo, soggiorno in zone del centro città inquinate da particolato e attività sportive intense. D'altra parte, ha senso fare viaggi in regioni con un'ottima qualità dell'aria, se questo è ancora possibile. Questi possono anche ridurre il superfluo stress, che metterebbe a dura prova il corpo già indebolito. Inoltre, si consiglia anche al paziente di imparare speciali esercizi di respirazione per rafforzare i polmoni. D'altra parte, è anche consigliabile cercare un supporto psicologico. Una malattia tumorale è un grave evento della vita che è dimostrabilmente più facile da affrontare per il paziente se riceve una terapia qualificata o partecipa a un gruppo di auto-aiuto. Eventuali pregiudizi o addirittura vergogna dovrebbero essere accantonati vista la gravità della malattia. Per quanto riguarda l'alimentazione, occorre prestare attenzione anche al benessere. Tutto ciò che ha un buon sapore può essere mangiato. A causa del per lo più esistente perdita di appetito, è importante solo un apporto calorico e nutritivo sufficiente.