Una triade infelice è un infortunio combinato a articolazione del ginocchio in cui la parte anteriore legamento crociato e il legamento collaterale interno ("legamento interno") sono lacerati e il menisco interno è anche ferito. Questa lesione si verifica spesso quando il ginocchio è attorcigliato sotto pressione e nella X-gamba posizione, come durante lo sci, il calcio o la pallamano. Nella maggior parte dei casi, forte dolore si verifica immediatamente, il ginocchio sviluppa un gonfiore e diventa instabile. Di solito una triade infelice viene trattata chirurgicamente a causa della gravità della lesione e della prevista instabilità dell'articolazione. Questo di solito è seguito da misure di riabilitazione con fisioterapia.
Fisioterapia in diverse fasi di guarigione
La fisioterapia in una triade infelice si basa sulla rispettiva fase di guarigione. Nella fase precoce dopo l'intervento chirurgico (o in caso di trattamento conservativo dopo l'incidente), il medico prescrive solitamente il carico parziale con avambraccio stampelle ("Stampelle"). Inoltre, il paziente indossa un'ortesi (“splint”) per limitare la flessione del ginocchio e stabilizzarlo.
In questa fase vengono avviati esercizi di tensione della muscolatura e il ginocchio viene spostato nella misura consentita con il supporto del terapista. Camminare e salire le scale stampelle è anche praticato. Manuale drenaggio linfatico può aiutare a ridurre il gonfiore.
È anche possibile esercitarsi su un cicloergometro a basso livello. Dopo ca. 6 settimane, è possibile un passaggio graduale da carico parziale a pieno carico.
A seconda dell'entità del movimento consentita, la flessione del ginocchio può essere migliorata e i muscoli che circondano il ginocchio possono essere costruiti. Stiramento migliora e mantiene la mobilità delle strutture. Ora puoi anche iniziare con attenzione l'allenamento sull'attrezzatura, ad esempio su un file gamba stampa.
Esercizi per coordinazione e equilibrio sono anche molto importanti nella terapia. Un modello di andatura migliorato può essere elaborato insieme al terapista. Da circa 8 settimane a 3 mesi dopo l'operazione, il carico può essere ulteriormente aumentato.
La stabilità del ginocchio e il ripristino della piena mobilità e coordinazione sono gli obiettivi in questa fase avanzata della terapia. A seconda dei risultati, è possibile avviare esercizi più dinamici, eventualmente adattati al tuo sport preferito. Tuttavia, il paziente deve astenersi fino a un anno dai soliti sport come il calcio o la pallamano per evitare un nuovo infortunio.