Disturbo di personalità multipla

Disturbo di personalità multipla: descrizione

Il disturbo di personalità multipla viene ora definito dai professionisti come disturbo dissociativo dell’identità. Questo perché, in senso stretto, non si tratta di un vero e proprio disturbo della personalità. La caratteristica del disturbo di personalità multipla è che le diverse parti della personalità di una persona appaiono separatamente le une dalle altre, senza che debbano essere disturbate.

Spesso le persone colpite hanno sviluppato una parte della loro personalità che si è fermata nel suo sviluppo durante l'infanzia. Questa parte della personalità è quindi al livello di un bambino in termini di capacità mentali e fisiche. Ciò può significare, ad esempio, che la persona in questo stato non può né scrivere né leggere.

Il disturbo di personalità multipla si verifica in circa l’1.5% della popolazione. Le donne e gli uomini sono colpiti quasi con la stessa frequenza.

Disturbo di personalità multipla: sintomi

Secondo la Classificazione Internazionale dei Disturbi Mentali (ICD-10), per una diagnosi di disturbo di personalità multipla devono essere presenti i seguenti sintomi:

  • Ogni personalità ha i propri ricordi, preferenze, abilità e comportamenti.
  • Ognuno di loro assume il pieno controllo sul comportamento della persona in un determinato momento (anche ripetutamente).
  • La persona interessata non è in grado di ricordare informazioni personali importanti se si tratta di un'altra personalità che non è “presente” in quel momento.

Disturbo di personalità multipla: cause e fattori di rischio.

Il disturbo di personalità multipla è spesso il risultato di gravi esperienze di abuso. Secondo gli studi, oltre il 90 per cento delle persone colpite ha subito traumi nella prima infanzia. Ad esempio, le persone colpite riferiscono di aver subito abusi sessuali da parte di più persone come parte di un rituale o di essere state costrette alla prostituzione minorile. La violenza e la tortura possono anche innescare disturbi di personalità multipla.

I bambini hanno anche una maggiore capacità di dissociarsi. Col tempo, danno alle varie parti della personalità il proprio nome, età e sesso.

critiche

Il disturbo dissociativo della personalità è sempre oggetto di controversia. I rappresentanti del cosiddetto modello sociocognitivo negano che il disturbo di personalità multipla sia un quadro clinico. Presumono che il terapeuta convinca il paziente all'idea delle diverse parti della personalità o che i pazienti agiscano i sintomi per attirare l'attenzione.

Disturbo di personalità multipla: esami e diagnosi

Il primo passo è una discussione dettagliata tra il medico e il paziente. Le possibili domande che il medico può porre includono:

  • A volte senti che c'è una disputa dentro di te su chi sei veramente?
  • Hai dialoghi con te stesso?
  • Le altre persone ti dicono che a volte ti comporti come un'altra persona?

I questionari clinici aiutano a diagnosticare il disturbo dissociativo dell’identità.

La diagnosi del disturbo dissociativo dell’identità è difficile. Le diagnosi errate non sono rare. Questo perché le persone colpite di solito soffrono di altri disturbi mentali (ad esempio, disturbi alimentari, depressione) che mascherano il disturbo dissociativo dell’identità. Inoltre, molti pazienti con disturbo di personalità multipla minimizzano i propri sintomi.

Disturbo di personalità multipla: trattamento

Disturbo di personalità multipla: psicoterapia

Nella prima fase della terapia, il terapista stabilizza il paziente. Il paziente deve sentirsi sicuro e creare fiducia. Solo allora è possibile elaborare insieme le esperienze traumatiche. Spesso le persone colpite hanno un'immagine distorta degli eventi traumatici e credono, ad esempio, di essere loro stessi responsabili degli abusi. Elaborando il trauma, il paziente può capire cosa è realmente accaduto.

Quando il paziente conosce tutte le parti interiori, acquisisce sempre più un senso di identità. Quanto meglio le parti della personalità sono integrate, tanto più facile sarà per la persona interessata affrontare la vita quotidiana.

Disturbo di personalità multipla: farmaci

Ad oggi non esistono farmaci approvati per il trattamento del disturbo di personalità multipla. Tuttavia, in alcuni casi, i medici utilizzano farmaci antipsicotici (ad esempio risperidone) per trattare concomitanti disturbi del sonno o di ansia, o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio fluoxetina) per trattare i sintomi depressivi.

Disturbo di personalità multipla: decorso della malattia e prognosi