Come funziona il lormetazepam?
Il lormetazepam calma, allevia l'ansia e rende più facile addormentarsi e rimanere addormentati tutta la notte. Può anche fermare le convulsioni (anticonvulsivante) e rilassare i muscoli (rilassante muscolare).
A tal fine, il lormetazepam si lega ai siti di aggancio del messaggero endogeno GABA (recettori dell'acido gamma-aminobutirrico) e potenzia il suo effetto inibitorio sulle cellule nervose. L'effetto depressivo innesca numerosi effetti a seconda di quali cellule nervose del cervello vengono inibite.
Il principio attivo è una delle cosiddette benzodiazepine a media durata. Dopo circa dieci ore la metà del principio attivo ha lasciato nuovamente il corpo. Il lormetazepam è quindi indicato per trattare sia i disturbi dell'addormentamento che del mantenimento del sonno.
Come usare correttamente il lormetazepam?
Se possibile, è meglio dormire dalle sette alle otto ore, in modo da non sentirsi visibilmente stanchi e deconcentrati in seguito (effetto postumi di una sbornia). Inoltre, non assumere la compressa a stomaco pieno subito dopo aver mangiato, poiché ciò ritarderebbe l'inizio dell'effetto.
Prima o durante un intervento chirurgico o altre procedure, i medici possono anche somministrare lormetazepam direttamente attraverso la vena. A questo scopo il principio attivo è disponibile come soluzione iniettabile in fiale.
Dosaggio del lormetazepam
Se possibile, è meglio dormire dalle sette alle otto ore, in modo da non sentirsi visibilmente stanchi e deconcentrati in seguito (effetto postumi di una sbornia). Inoltre, non assumere la compressa a stomaco pieno subito dopo aver mangiato, poiché ciò ritarderebbe l'inizio dell'effetto.
Prima o durante un intervento chirurgico o altre procedure, i medici possono anche somministrare lormetazepam direttamente attraverso la vena. A questo scopo il principio attivo è disponibile come soluzione iniettabile in fiale.
- Dosaggio del lormetazepam
- come soluzione iniettabile attraverso una vena contenente da 0.4 a un milligrammo di principio attivo (da 0.1 a 0.8 milligrammi per i bambini dai due ai dieci anni, i bambini più grandi come adulti)
Se necessario, i medici somministrano questa dose anche il giorno dell’intervento fino a un’ora prima. Se i medici vogliono indurre l'anestesia nel sonno con lormetazepam, ne somministrano fino a due milligrammi attraverso la vena.
Il lormetazepam è approvato nei bambini per l'uso prima di interventi chirurgici o esami da solo.
Durata di utilizzo
È importante ridurre gradualmente la dose dopo aver assunto il farmaco più volte se si desidera interromperne l'assunzione (“tapering”). Se la terapia viene interrotta bruscamente, possono verificarsi i cosiddetti fenomeni di rimbalzo: i sintomi riscontrati prima dell'assunzione di lormetazepam si intensificano e si manifestano come disturbi del sonno, irrequietezza o ansia.
Quali sono gli effetti collaterali del lormetazepam?
In singoli casi, il lormetazepam provoca la cosiddetta atassia, che si manifesta con disturbi della coordinazione e dell'equilibrio. A causa dell'effetto miorilassante e depressivo, soprattutto i pazienti più anziani corrono il rischio di cadere più facilmente. Con l'uso regolare, i sintomi generalmente scompaiono.
Sono possibili anche disturbi del linguaggio, difficoltà di parola o tremori agli occhi (nistagmo). Dopo aver interrotto l'assunzione di lormetazepam, questi effetti collaterali di solito si risolvono completamente.
Gli effetti collaterali gastrointestinali comuni includono vomito e nausea, dolore addominale o secchezza delle fauci.
A volte una depressione preesistente diventa particolarmente evidente sotto il lormetazepam. In precedenza, l’ansia aveva la meglio sulla malattia. Il lormetazepam antiansia può quindi diventare anche pericoloso: aumenta il rischio di pensieri suicidi. Nei disturbi depressivi i medici somministrano quindi il lormetazepam solo in associazione alla terapia antidepressiva.
Puoi leggere altri effetti collaterali nel foglio illustrativo del tuo farmaco lormetazepam. Se sospetti di soffrire di sintomi indesiderati, contatta il tuo medico o il farmacista.
Quando viene utilizzato il lormetazepam?
I medici usano il lormetazepam per.
- Trattare l'insonnia e i disturbi del sonno per brevi periodi di tempo.
- calmare i pazienti particolarmente ansiosi e nervosi prima di interventi chirurgici o esami (la cosiddetta premedicazione).
- dopo le operazioni (postoperatorio).
Di conseguenza, il lormetazepam appartiene ai sonniferi (ipnotici) e ai sedativi (tranquillanti).
Quando non dovrebbe essere usato il lormetazepam?
I medicinali contenenti lormetazepam non devono essere assunti con:
- ipersensibilità al principio attivo, ad altre benzodiazepine o ad altri ingredienti del farmaco
- grave debolezza polmonare (insufficienza respiratoria), come nella BPCO grave.
- sindrome delle apnee notturne (pause nella respirazione durante il sonno)
- intossicazione acuta da alcol, altri sonniferi, antidolorifici o farmaci psicotropi (neurolettici, antidepressivi, litio)
- dipendenza da alcol, farmaci o droghe attuali o passate
- disturbi del sonno nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età
Quali interazioni farmacologiche possono verificarsi con il lormetazepam?
In genere, gli individui affetti diventano sempre più sonnolenti, possibilmente confusi e hanno una respirazione più lenta. Caduta della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna.
Lascia che il tuo medico ti spieghi come tu e i tuoi caregiver potete riconoscere i primi segnali e agire correttamente se necessario!
- Antipsicotici come l'aloperidolo
- tranquillanti (sedativi)
- alcuni medicinali per la depressione (antidepressivi)
- medicinali per il trattamento dell’epilessia (antiepilettici)
- medicinali per le allergie, chiamati antistaminici, come cetirizina o loratadina
L'alcol ha anche un effetto depressivo e potenzia l'effetto del lormetazepam. Pertanto, i pazienti idealmente non bevono alcolici durante il trattamento.
Altre interazioni con lormetazepam sono possibili se i pazienti assumono anche farmaci cardiovascolari come glicosidi cardiaci o beta-bloccanti. Anche i farmaci contenenti estrogeni (come la “pillola anticoncezionale”) possono interagire con il lormetazepam.
Informa il tuo medico o il farmacista di tutti i medicinali e gli integratori alimentari che stai assumendo o hai assunto nelle ultime settimane. Ciò include i preparati a base di erbe e quelli che puoi acquistare da banco.
Il lormetazepam non è approvato per il trattamento dei disturbi del sonno nei pazienti di età inferiore a 18 anni. I medici di solito usano il principio attivo solo per calmare bambini e adolescenti prima di operazioni o esami.
Lormetazepam durante la gravidanza e l'allattamento
Sono disponibili solo pochi studi sul lormetazepam in gravidanza. Altri agenti del gruppo delle benzodiazepine sono stati studiati meglio.
Se stai assumendo lormetazepam e stai pianificando una gravidanza o potresti essere incinta, contatta immediatamente il medico. Lui o lei discuterà con te di ulteriori trattamenti con lormetazepam.
Per quanto riguarda il lormetazepam durante l'allattamento al seno, l'esperienza è troppo scarsa per escludere possibili effetti collaterali per il bambino. Secondo gli esperti, assumerlo una volta non richiede una pausa dall'allattamento al seno. Tuttavia, molto probabilmente il medico prescriverà farmaci meglio studiati.
Le compresse di lormetazepam sono disponibili in Germania e Svizzera presso le farmacie con prescrizione medica. In Austria i tablet non sono (attualmente) disponibili.
In Austria, invece, il lormetazepam è disponibile in “forma liquida” come soluzione iniettabile – così come in Germania, ma non in Svizzera. Le farmacie consegnano i preparati direttamente allo studio o alla clinica, per i quali è necessaria anche la prescrizione del medico.
In Germania vige un'eccezione per i pazienti dipendenti da alcol o stupefacenti. In questi casi il farmaco lormetazepam deve essere prescritto sempre su prescrizione stupefacente.
Altre informazioni importanti sul lormetazepam
Se i pazienti assumono lormetazepam regolarmente per diverse settimane, il corpo si abitua e l'effetto sedativo può diminuire. Sviluppa una tolleranza. I pazienti necessitano quindi di dosi più elevate per ottenere il massimo effetto.
Il lormetazepam crea dipendenza fisica e psicologica dopo un uso prolungato. Pertanto, assumi il farmaco per il periodo più breve possibile, a basse dosi e solo dopo aver consultato il medico.
Possono verificarsi sintomi di astinenza quando si passa dalle benzodiazepine ad azione prolungata (come il nitrazepam) al lormetazepam.
Overdose
Un lieve sovradosaggio in genere provoca vertigini e stanchezza. Le persone affette hanno problemi di coordinazione ed equilibrio, linguaggio rallentato e confuso o problemi di vista, tra gli altri sintomi.
In caso di sovradosaggio più grave, i pazienti hanno difficoltà a svegliarsi e la pressione sanguigna diminuisce. Nei casi più gravi, i malati perdono conoscenza e non respirano più adeguatamente.
Il principio attivo flumazenil può anche neutralizzare l'effetto del lormetazepam. Il flumazenil si lega dove potrebbe attraccare anche il lormetazepam, spostandolo così dal suo bersaglio. Tuttavia, il trattamento comporta anche rischi come le convulsioni e viene quindi utilizzato solo in caso di sovradosaggio grave.