Un midface laterale frattura o osso zigomatico frattura appartiene alla categoria di capo così come lesioni facciali e si manifesta principalmente con un gonfiore e sanguinamento che si verificano dalla narice e dal seno mascellare. Caratteristica del osso zigomatico frattura è la guancia appiattita nella persona ferita. Non tutte le fratture richiedono un trattamento chirurgico; sono disponibili anche metodi di trattamento conservativo.
Cos'è una frattura laterale del midface?
La rotta osso zigomatico si trova nella zona centrale del viso e forma il bordo esterno della cavità oculare. L'osso zigomatico (dal punto di vista medico: Os zygomaticum) può essere palpato senza difficoltà, sopra la regione delle guance. Se l'osso è sottoposto a forza meccanica o diretta, l'osso zigomatico può fratturarsi. I medici parlano quindi di una frattura laterale del midface. La frattura può anche ferire l'area adiacente le ossa. Pertanto, sono possibili fratture o lesioni dell'osso temporale, della mandibola, dell'orbita e dell'osso frontale.
Cause
Un forte impatto meccanico oltre che diretto della forza, che è specificamente esercitato sull'osso zigomatico, è tra le cause più frequenti di uno zigomatico Frattura dell'osso . Questo tipo di forza può essere esercitato durante una caduta, una collisione o un colpo. Per lo più, le lesioni dell'osso zigomatico si verificano durante le partite di calcio, quando entrambi i giocatori si scontrano con le loro teste, ad esempio durante un duello di testa. Anche gli incidenti stradali e le cadute in bicicletta aumentano il rischio di zigomi Frattura dell'osso. A volte anche violenti alterchi, come i combattimenti, possono causare una lesione ossea zigomatica.
Sintomi, reclami e segni
Una frattura laterale della faccia centrale può essere prima riconosciuta dalla lesione evidente nell'area del viso. I malati notano grave dolore, sanguinamento, ematomae disfunzione di naso, occhi, boccae mascella dopo un incidente o una caduta. Nella maggior parte dei casi, la lesione può essere vista a prima vista e la diagnosi può essere consolidata dai sintomi caratteristici. Se le orbite sono coinvolte, ad esempio, potrebbe esserci un abbassamento del bulbo oculare. Questo può portare a disturbi visivi (ad esempio, visione doppia). Inoltre, a ematoma da spettacolo può svilupparsi, che spesso aumenta di dimensioni e causa gravi dolore. Si può notare una mobilità anormale nell'area del viso. In genere, il gonfiore si verifica nella zona interessata, caratterizzata da arrossamento e pressione dolore. Sanguinamento dal bocca e naso è anche possibile. Se la mascella è interessata, trisma può accadere. Quindi si verifica un forte dolore durante i movimenti della mascella. Se la naso è coinvolto, disturbi olfattivi e persino perdita di odore può accadere. Può una frattura laterale della faccia centrale inadeguata o mal trattata portare allo sviluppo di una malocclusione. Occasionalmente si verificano gravi lesioni alla mascella osteoartrite dell'articolazione temporo-mandibolare, che si manifesta con il dolore cronico.
Diagnosi e decorso della malattia
Il medico palpa prima l'area del viso ferita. Se un frattura zigomatica è sospettato, un raggi X è preso. La diagnostica per immagini può rilevare non solo la frattura ma anche la sua estensione. Nel corso successivo, il medico esamina l'adiacente le ossa per poter determinare o escludere eventuali infortuni. Non si devono temere menomazioni estetiche o complicazioni se si effettua un trattamento professionale. In pochissimi casi rimane la guancia “appiattita”. Tuttavia, su richiesta del paziente, questo può essere corretto mediante una procedura chirurgica.
Complicazioni
Questa frattura del midface di solito si traduce in un dolore relativamente grave. Nella maggior parte dei casi, questi si diffondono ad altre aree del corpo e possono portare a mal di testa o mal d'orecchi. Inoltre, il disagio può verificarsi anche alle tempie, causando gravi sofferenze alla persona colpita nausea or vomito. Non di rado, la frattura laterale del midface porta anche all'incoscienza del paziente. L'ulteriore decorso di solito dipende fortemente dal rispettivo impatto violento e dal suo danno. Inoltre, c'è anche un forte gonfiore e lividi del viso. I dolori di pressione possono diventare evidenti nelle aree colpite. In particolare di notte, possono verificarsi disturbi del sonno, che rendono il paziente irritabile a causa della mancanza di sonno. Possono verificarsi complicazioni se il file pelle viene raffreddato direttamente troppo, risultando in ustioni. Allo stesso modo, anche la cavità oculare può essere ferita, causando problemi visivi. Nella maggior parte dei casi, le persone colpite devono sottoporsi a un intervento chirurgico. Questo può alleviare il disagio e riparare di nuovo l'ernia. Di regola, c'è un decorso positivo della malattia.
Quando si dovrebbe andare dal dottore?
Dopo una caduta o un grave infortunio, consultare sempre un medico. Se la persona ferita soffre di forti dolori, sanguina o mostra segni di a concussione, è meglio chiamare i servizi di emergenza sanitaria. Lo stesso vale in caso di perdita di conoscenza o di un ferita aperta sul capo. La frattura laterale della faccia mediana guarisce entro poche settimane, a condizione che venga trattata precocemente. Ecco perché dovrebbe essere sempre chiamato un medico, anche per lesioni lievi. Le persone che notano disturbi visivi o olfattivi dopo una collisione o una caduta dovrebbero consultare il proprio medico di famiglia o un neurologo. Cambiamenti esterni come un bulbo oculare infossato o gonfiore dovrebbero sempre essere esaminati e trattati da un medico. Un medico dovrebbe essere consultato regolarmente durante il trattamento. Vicino monitoraggio assicura che la ferita non si infetti e che non si verifichino altre complicazioni. In caso di vertigini, improvviso fatica o anche disturbi della coscienza si verificano durante la fase di recupero, il servizio medico di emergenza è il contatto appropriato. Eventuali effetti collaterali o interazioni dei farmaci prescritti devono essere segnalati al medico.
Trattamento e terapia
Frattura zigomatica è una lesione relativamente grave. Di solito, la lesione viene corretta chirurgicamente. Tuttavia, se non c'è spostamento dell'osso, conservativo terapia può anche portare il successo desiderato. Se il medico determina una frattura non scomposta (non scomposta), in alcuni casi questa può essere trattata anche senza intervento chirurgico. Il paziente deve osservare il riposo fisico per diverse settimane. Il gonfiore che si verifica nella zona del viso deve essere raffreddato. Tuttavia, è importante che la persona interessata non tenga mai il materiale di raffreddamento direttamente contro il pelle superficie, come altrimenti danni alla pelle è possibile. Il materiale di raffreddamento dovrebbe quindi essere posizionato in un asciugamano sulla zona interessata. Se l'osso è spostato o il medico ha stabilito che i pezzi di osso si sono scheggiati, viene eseguito un intervento chirurgico. Durante l'operazione, vengono utilizzate piastre e viti speciali per unire i frammenti ossei e fissarli nella loro posizione originale. Durante la procedura, il paziente è sotto anestesia generale. In alcuni casi, tuttavia, anestesia locale o l'anestesia locale può essere somministrata. Il medico fa un piccolo pelle incisione che si estende dal basso palpebra al sopracciglio. Un altro metodo chirurgico, ma raramente utilizzato, viene eseguito tramite il paziente cavità orale. Se c'è una lesione alla cavità oculare, l'incisione cutanea viene praticata appena dietro l'attaccatura dei capelli. Nell'ulteriore corso dell'operazione, il chirurgo cerca di riportare i frammenti ossei, che non si trovano nella loro posizione naturale, nella loro posizione originale. Quindi vengono utilizzate piastre e viti di metallo per fissare insieme i frammenti. Se il paziente ha solo uno zigomatico Frattura dell'osso - senza altri infortuni - la posizione può essere fissata con una “tecnica ad uncino”. Se la tecnica del gancio ha successo, non vengono utilizzate viti. Se l'orbita è anche interessata da una lesione, è necessario creare un'ampia ricostruzione della faccia centrale. Vessels può anche essere ferito, così che in molti casi il medico richiede palloncini e tamponamenti. Se il medico determina durante la procedura che sono presenti difetti pronunciati, a trapianto può anche essere necessario, tra le altre cose. Oltre ai materiali estranei, cartilagine così come pezzi di osso ottenuti dal costolette così come l'anca possono essere utilizzati anche. Le placche e le viti necessarie per fissare l'osso zigomatico possono essere rimosse dall'osso un anno dopo l'intervento, tuttavia un tale intervento richiede un ulteriore intervento, motivo per cui molti pazienti - a condizione che le placche e le viti non causino alcun disagio - decidono di non farlo per rimuovere i materiali estranei. Se c'è una significativa compromissione dell'estetica, lo specialista per chirurgia orale e maxillo-facciale tratta il paziente nell'ulteriore corso dell'operazione e ripristina l'area compromessa - con soddisfazione della persona interessata. Queste sono anche le ragioni che rendono possibile una prognosi relativamente buona. Di norma è sufficiente una sola operazione per fissare l'osso o correggere il viso in modo che non ci siano menomazioni estetiche. Solo in caso di lesioni molto complesse è possibile che dovrà essere eseguita una seconda operazione.
Outlook e prognosi
La prognosi della frattura laterale del midface è favorevole. Sebbene ci sia un dolore così grave e una menomazione nell'affrontare la vita quotidiana, la libertà dai sintomi è solitamente documentata dopo il completamento del trattamento. Il processo di guarigione richiede diversi mesi. Nella maggior parte dei casi non è richiesto alcun intervento chirurgico. Dopo aver chiarito la posizione del file le ossa al viso e ad eventuali danni esistenti, viene redatto il piano di cura. Se le ossa fratturate non vengono spostate, è necessario riposare e risparmiare. Se il paziente segue le istruzioni del medico durante il processo di guarigione, la prognosi è buona. Se è necessario un intervento chirurgico, può portare a complicazioni. Qualsiasi intervento chirurgico comporta rischi ed effetti collaterali che possono verificarsi in qualsiasi momento. Tuttavia, è una procedura di routine che nella maggior parte dei casi si svolge con successo senza ulteriori incidenti. Se la persona interessata non si attiene alle istruzioni del medico, il processo di guarigione può essere notevolmente ritardato oi reclami possono mostrare un carattere crescente. In casi molto rari, si osserva un decorso sfavorevole della malattia. In questo caso, tra le altre cose, a trapianto diventa necessario. Inoltre, possono essere temporaneamente inseriti materiali estranei. Questi devono essere rimossi nuovamente nel corso successivo. Con entrambi i metodi di trattamento, aumenta la probabilità di danni secondari o lo sviluppo di altre malattie.
Frodi
Non ci sono preventivi analisi che impedirà a frattura zigomatica. È importante prestare particolare attenzione durante gli sport che aumentano il rischio di una frattura zigomatica. Gli elmi, che proteggono anche l'osso zigomatico, non esistono ancora.
Dopo cura
La persona colpita spesso ne ha solo pochi analisi di aftercare disponibile nel caso di una frattura del midface. Prima di tutto, un medico dovrebbe essere consultato rapidamente e, soprattutto, in una fase precoce per prevenire ulteriori complicazioni o una fusione errata delle ossa. Prima viene consultato un medico, migliore è di solito l'ulteriore decorso della malattia. Nella maggior parte dei casi, i sintomi possono essere risolti relativamente bene con interventi chirurgici minori. Tuttavia, il viso deve essere protetto particolarmente bene dopo tale operazione per prevenire infezioni o infiammazioni. Allo stesso modo, il paziente deve riposare e prendersi cura del proprio corpo dopo la procedura. Gli sforzi o le attività fisiche e stressanti dovrebbero essere evitati per non sottoporre il corpo a sforzi inutili. Di norma, i sintomi della frattura del midface possono essere completamente guariti, sebbene in alcuni casi cicatrici può rimanere. Questi possono essere trattati con vari creme or unguenti in modo che non riducano l'estetica della persona colpita. Nella maggior parte dei casi, la frattura del midface non influisce negativamente né limita l'aspettativa di vita della persona colpita.
Ecco cosa puoi fare da solo
Nella maggior parte dei casi, una frattura della metà del viso deve essere trattata con un intervento chirurgico. Tuttavia, sono disponibili anche opzioni conservative per la persona interessata per aiutare con il trattamento. Il gonfiore associato a questa frattura può essere alleviato con l'uso di freddo applicazioni. È necessario prestare attenzione per garantire che il materiale fresco non tocchi mai direttamente la pelle. Ciò significa che il ghiaccio, ad esempio, dovrebbe sempre essere avvolto in un panno prima di essere posizionato sulla pelle. Tuttavia, in caso di lussazione ossea o schegge, è sempre necessario un intervento chirurgico per garantire una corretta fusione dell'osso. In caso di dolore, le persone colpite dipendono dall'assunzione antidolorificiVa notato che l'uso a lungo termine di antidolorifici può danneggiare il file stomaco e dovrebbe quindi essere fatto solo dopo aver consultato un medico. In alcuni casi, anche le persone colpite possono soffrire Depressione o disagio psicologico dovuto all'estetica ridotta. In questo caso, le conversazioni con amici intimi e genitori sono utili per alleviare i complessi di inferiorità. Allo stesso modo, aiutano anche le conversazioni con altri malati di questa frattura. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, tutto il disagio può essere alleviato in modo che non ci siano limitazioni estetiche permanenti.