Lassa febbre è una malattia virale che si manifesta preferenzialmente solo in alcune parti dell'Africa occidentale. I paesi colpiti includono Nigeria, Costa d'Avorio e Guinea. In Germania, finora si sono verificati solo casi isolati. Se Lassa febbre viene rilevato, la notifica è obbligatoria.
Cos'è la febbre di Lassa?
Lassa febbre è una delle febbri emorragiche virali (associate a sanguinamento interno), che include anche Ebola, febbre gialla e Marburg infezione da virus. Secondo la Convenzione internazionale, la febbre prende il nome dalla città di Lassa, dove è stata rilevata per la prima volta. È causato da virus e inizialmente progredisce come il influenza. La persona colpita soffre di febbre, mal di testa e dolore negli arti, e più tardi c'è a mal di gola, un secco tosse, dolore al petto e spasmi nell'addome. I primi sintomi compaiono dopo 6-21 giorni di incubazione. In molti casi, coloro che contraggono la malattia soffrono solo di sintomi lievi e l'emorragia interna non si verifica in ogni singolo caso. Tuttavia, il tasso di decorso fatale della malattia è di circa il 20-50% nelle donne in gravidanza, anche del XNUMX%.
Cause
La causa della febbre di Lassa è il virus Lassa, che viene trasmesso dal ratto ghiottone africano. Il virus entra nel cibo attraverso le escrezioni dei ratti (feci o urina) e da lì nel corpo umano. In alcune zone, i ratti stessi vengono consumati e trasmettono il virus direttamente. Il ratto stesso non mostra sintomi della malattia. Attraverso infezione da goccioline, la trasmissione della febbre di Lassa è possibile anche da persona a persona. Contatto con il sangue, saliva, sperma, vomito, urina o feci di una persona infetta sono anche una possibile causa di infezione. La febbre di Lassa si verifica quando le cattive condizioni igieniche facilitano un terreno fertile ideale per la contaminazione degli alimenti o la trasmissione del vitus da persona a persona.
Sintomi, reclami e segni
La febbre di Lassa spesso non produce o produce solo segni di malattia impercettibili. In due casi su dieci la malattia è associata influenza sintomi, come febbre, muscoli, capoe dolori articolarie debolezza. Dopo cinque o sette giorni compaiono i sintomi respiratori. Questi includono tossesevero mal di gola e gonfiore intorno al laringe, così come infiammazione del faringeo membrana mucosa e tonsille. Rivestimenti bianchi o giallastri si formano quindi sulle tonsille, emanando un odore sgradevole. Possibili sintomi di accompagnamento della febbre di Lassa sono dolore al petto e un accoltellamento mal di testa. Inoltre, la febbre emorragica può causare fluttuazioni sangue pressione e occasionalmente portare a insufficienza circolatoria. Se l'agente patogeno viene trasferito, c'è il rischio che il organi interni si infiammerà. Poi congiuntivite con emorragia interna o pericardite si sviluppa. L'edema può verificarsi nell'area delle palpebre e collo. Questo accumulo di acqua è solitamente associato a ulteriori dolore e grave disagio, e spesso c'è anche limitazione del movimento. La febbre di Lassa può anche causare sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e crampi addominali. I suddetti sintomi si verificano gradualmente e si risolvono rapidamente con un trattamento esperto. In otto pazienti su dieci, il decorso della malattia è lieve senza sintomi o disagio gravi.
Diagnosi e corso
La febbre di Lassa può essere diagnosticata in modo inequivocabile rilevando il virus responsabile nel sangue, urina, gola o campioni di tessuto della persona malata. Specifica anticorpi al virus può essere rilevato nel sangue circa una settimana dopo l'inizio della febbre di Lassa. Al fine di ottenere una buona prognosi ed escludere il più possibile i sintomi tardivi, a esame del sangue dovrebbe essere organizzato il prima possibile in caso di sospetti. A causa dei sintomi, spesso si sospettano altre malattie, soprattutto nelle prime fasi. La febbre di Lassa inizialmente mostra influenza-come sintomi, in modo che si possa presumere una grave infezione influenzale. Confusione con malaria o altre febbri emorragiche sono possibili. I sintomi tipici della febbre di Lassa includono edema del viso, congiuntivite, escrezione di proteine nelle urine, faringitee dolore dietro lo sterno. Se la malattia è grave, il sanguinamento del organi interni, mucose e pelle alla fine si verificherà, la cui conseguenza potrebbe essere il fallimento del sistema cardiovascolare.
Complicazioni
A causa della febbre di Lassa, le persone colpite soffrono del solito sintomi dell'influenza. C'è una forte e alta febbre e inoltre anche gli arti doloranti. Anche la resilienza dei pazienti diminuisce chiaramente a causa della malattia, così che si arriva a a stanchezza e ad uno sfinimento. Allo stesso modo, questa malattia porta a mal di gola e mal di testa. Non è raro che i pazienti ne soffrano dolore all'addome or vomito a causa della febbre di Lassa. Allo stesso modo, in molti casi, la malattia può essere scambiata per malaria, con conseguente trattamento ritardato di queste condizioni. Se la febbre di Lassa non viene curata, il paziente può morire cuore malattia. Il trattamento stesso viene eseguito con l'aiuto di farmaci e di solito porta rapidamente al successo. Non si verificano complicazioni speciali, in modo da poter registrare un decorso positivo della malattia. L'aspettativa di vita del paziente non si riduce se il trattamento viene iniziato precocemente. Inoltre non si verificano particolari complicazioni o reclami. Tuttavia, le persone colpite non devono mantenere il contatto con altre persone, poiché la febbre di Lassa ha un alto rischio di infezione.
Quando si dovrebbe andare dal dottore?
Persone che scendono con influenza dopo un soggiorno in un paese con cattive condizioni igieniche dovrebbero consultare il proprio medico di famiglia. Se tosse, si aggiungono mal di gola e altri segni di febbre di Lassa, consultare immediatamente un medico. I sintomi indicano una malattia grave, che deve essere comunque chiarita da un medico. Se accoltellato petto dolori o mal di testa sviluppare, la persona interessata deve essere portata in ospedale. In caso di insufficienza circolatoria, grave pressione sanguigna fluttuazioni e altre complicazioni tipiche, il medico di emergenza deve essere allertato. La persona colpita dovrebbe prendersela comoda; in caso di dubbio, pronto soccorso analisi deve essere preso. Il trattamento della febbre di Lassa viene effettuato dal medico di famiglia o da un internista. A seconda dei sintomi, è necessario consultare cardiologi, oftalmologi o gastroenterologi. Individui che hanno una malattia cronica o allergia è meglio conferire con il professionista medico appropriato. Se un bambino mostra i sintomi della febbre di Lassa, i genitori dovrebbero chiamare i servizi medici di emergenza. Anche le donne incinte e le persone gravemente ammalate devono chiarire immediatamente i sintomi insoliti.
Trattamento e terapia
La febbre di Lassa viene trattata inibendo il più possibile la moltiplicazione del virus e alleviando i sintomi del paziente. Inoltre, la persona interessata deve ricevere liquidi sufficienti. A causa della possibilità di improvvisa ipotensione (Basso pressione sanguigna), spesso viene richiesta assistenza medica intensiva. Ai pazienti viene somministrato il farmaco ribavirina per contenere il virus. Nella febbre di Lassa, una diagnosi rapida e l'inizio del trattamento nei primi sei giorni dopo la comparsa dei sintomi è un fattore importante nella prognosi. Inoltre, il modo in cui il farmaco viene somministrato gioca un ruolo cruciale. Il tasso di mortalità diminuisce di un fattore tre quando il trattamento viene iniziato precocemente e ribavirina viene somministrato per via orale (da bocca) e di un fattore 10 se somministrato per via endovenosa.
Outlook e prognosi
Nella maggior parte dei pazienti, la febbre di Lassa è lieve. Si riprendono completamente. Un buon 20 percento non presenta alcun sintomo. In tutti gli altri, i sintomi tipici compaiono con intensità variabile. Dalla seconda settimana di malattia in poi si registra un netto miglioramento. Il tasso di mortalità è compreso tra l'uno e il due percento rispetto a tutte le infezioni. È sorprendente che la maggior parte delle persone colpite muoia intorno al dodicesimo giorno di malattia. Rene e l'insufficienza circolatoria occupano uno spazio significativo. Può anche verificarsi sanguinamento. La febbre di Lassa è originaria del continente africano. Lì viene rilevato in Nigeria, Guinea, Liberia e Sierra Leone. Le malattie nei paesi industrializzati come la Germania sono quasi inesistenti. Il virus è stato importato inosservato nei singoli casi. A causa del rischio di infezione, i pazienti devono osservare precauzioni analisi verso altre persone Mentre la fase della malattia dura al massimo quattro settimane, virus con potenziale infettivo a volte può ancora essere rilevato nell'escrezione per dieci settimane. La trasmissione è possibile anche tramite sangue e saliva. Se la febbre di Lassa progredisce in modo sfavorevole, il periodo di recupero è prolungato. I pazienti soffrono quindi di intorpidimento e disturbi muscolo-scheletrici. Inizio precoce di terapia è considerato il rimedio più efficace per la febbre di Lassa.
Frodi
L'infezione da febbre di Lassa può essere prevenuta evitando il contatto con i ratti e con le persone già ammalate, se possibile, e garantendo un'adeguata igiene. Lassa virus può essere escreto nelle urine fino a nove settimane e nel liquido seminale fino a tre mesi dopo l'inizio della malattia e può portare alle infezioni. Anticorpi si formano contro la febbre di Lassa, che preclude il ripetersi della malattia.
Follow-up
Spesso, assistenza post-vendita analisi per la febbre di Lassa sono gravemente limitate. Qui, le persone colpite dipendono principalmente da un trattamento rapido e, soprattutto, immediato dei sintomi in modo che non possano verificarsi ulteriori complicazioni. L'auto-guarigione della malattia di solito non è possibile, quindi la persona colpita dovrebbe consultare un medico ai primi segni e sintomi di questa febbre. Di norma, l'infezione viene trattata assumendo vari farmaci. È importante assumere regolarmente il corretto dosaggio del farmaco per alleviare e limitare in modo permanente i sintomi. In caso di domande o incertezze, consultare sempre prima un medico. Un medico dovrebbe anche essere consultato prima se si verificano effetti collaterali del farmaco. La maggior parte dei pazienti dipende dall'aiuto e dalla cura di altre persone durante il trattamento della febbre di Lassa, per cui l'assistenza della propria famiglia in particolare può avere un effetto positivo sull'ulteriore decorso della malattia. Questo può anche prevenire Depressione o altri disturbi psicologici. Forse la febbre di Lassa riduce l'aspettativa di vita della persona colpita, sebbene l'ulteriore decorso della malattia dipenda fortemente dal momento della diagnosi.
Cosa puoi fare da solo
La febbre di Lassa è una malattia altamente contagiosa e quindi soggetta a denuncia. Inoltre, il disturbo è molto pericoloso e può essere fatale. Il rischio è particolarmente alto per le donne incinte, con una morbilità in questo gruppo che arriva fino al 50% se la malattia non viene trattata immediatamente in modo professionale. Pertanto, le migliori misure di auto-aiuto che i pazienti possono adottare sono la prevenzione e la consultazione immediata con un medico se si sospetta un'infezione. La febbre di Lassa si manifesta quasi esclusivamente in Africa occidentale. Il virus che causa la malattia viene trasmesso dai ratti. Pertanto, la carne di ratto non dovrebbe essere mangiata in nessuna circostanza. Poiché gli animali diffondono il virus anche con altri mezzi, ad esempio attraverso le loro feci, non si dovrebbero mangiare nemmeno cibi crudi. Nel caso della frutta è preferibile la buccia. La trasmissione può anche avvenire da persona a persona infezione da goccioline. Contatto con saliva o lo sperma di persone infette è particolarmente pericoloso. Il periodo di incubazione varia da pochi giorni a un massimo di tre settimane. Chiunque mostri sintomi dell'influenza durante un soggiorno o subito dopo il rientro da una zona a rischio è opportuno consultare immediatamente un medico e segnalare esplicitamente l'eventuale infezione da febbre di Lassa, in modo che il sospetto possa essere chiarito immediatamente e si possa iniziare tempestivamente un trattamento adeguato.