Forme di dosaggio dei farmaci: capsule, pillole, iniezioni

Quali tipi di tablet esistono?

Le compresse sono forme di dosaggio solide monodose contenenti uno o più principi attivi ed eccipienti, che vengono solitamente pressate da polveri secche o granuli ad alta pressione in macchine speciali.

Esistono molte compresse diverse, ad esempio compresse masticabili, losanghe, effervescenti e rivestite con film. Spesso è importante assumere le compresse con sufficiente liquido. Un bicchiere d'acqua è una buona linea guida.

Compresse non rivestite e rivestite

Inoltre, ci sono compresse rivestite con materiali diversi. Questi possono essere, ad esempio, rivestimenti polimerici sottili (compresse rivestite con film) o rivestimenti di zucchero (compresse rivestite).

Compresse effervescenti

Si tratta di compresse non rivestite che si sciolgono rapidamente dopo il contatto con l'acqua, liberando anidride carbonica. Con il liquido il principio attivo entra rapidamente nello stomaco e nell'intestino tenue, determinando una rapida insorgenza d'azione.

Sciogliere o disperdere le compresse

Compresse fondenti

Le losanghe sono compresse non rivestite che si disintegrano rapidamente in bocca prima di essere deglutite.

Pastiglie e pastiglie

Si tratta di compresse che rilasciano lentamente il/i loro principio/i attivo/i nella cavità orale quando vengono succhiate. Si dice che questo abbia un effetto locale o – dopo l'assorbimento attraverso la mucosa nel sangue – un effetto sistemico (efficace in tutto il corpo).

Compresse sublinguali e buccali

Compresse a rilascio alterato del principio attivo

A volte le compresse rivestite con icht e le compresse rivestite con film contengono eccipienti che determinano la velocità, la posizione o i tempi del rilascio del principio attivo. In questo modo il principio attivo può essere rilasciato in un periodo di tempo più lungo (compressa a rilascio prolungato), ritardato o pulsatile.

Compresse con rivestimento enterico

*Nelle compresse a matrice, il principio attivo distribuito uniformemente è incorporato in un materiale di impalcatura (matrice). In alcuni casi viene rilasciato da essa attraverso i pori (matrice porosa eterogenea), in altri casi attraversa il materiale della matrice verso l'esterno (matrice omogenea non porosa). Inoltre esistono compresse a matrice in cui il principio attivo viene rilasciato da un corpo poroso (matrice continua).

Compresse masticabili

Il vantaggio delle compresse masticabili è che il principio attivo viene assorbito rapidamente e l'effetto si manifesta rapidamente. Alcuni eccipienti assicurano che le compresse masticabili abbiano un sapore gradevole.

Compresse liofilizzate

Quali sono i diversi tipi di capsule?

Le capsule sono corpi cavi sagomati di diverse dimensioni. Contengono solitamente principi attivi solidi monodose, ma talvolta anche paste, liquidi viscosi o preparati fusi. Per capsule si intendono anche forme di dosaggio in cui il principio attivo è racchiuso ermeticamente da gelatina o da un'altra sostanza adatta.

Capsule rigide e capsule molli

Le capsule molli sono diverse e contengono emollienti (come glicerolo e sorbitolo) nel materiale della capsula.

Capsule di wafer

Solitamente sono costituite da farina di riso e prima dell'uso vengono immerse brevemente in acqua: questo fa gonfiare l'amido contenuto nella farina di riso, facilitando l'assunzione delle capsule di wafer.

Questa forma di dosaggio oggi gioca solo un ruolo minore, tra l'altro perché è costosa da produrre e sensibile all'umidità.

Queste capsule contengono eccipienti che determinano la velocità, la posizione o i tempi del rilascio del principio attivo. In questo modo il principio attivo può essere erogato in un periodo di tempo più lungo (capsula a rilascio prolungato), ritardato o pulsato.

Capsule con rivestimento enterico

Si tratta di capsule a rilascio ritardato che resistono al contenuto acido dello stomaco e si dissolvono solo nell'intestino tenue.

Quali tipi di polvere esistono?

Sebbene le polveri siano considerate una forma di dosaggio indipendente, vengono utilizzate principalmente per preparare altre forme di dosaggio (ad esempio capsule con contenuto di polvere).

Polvere per ingestione

Le polveri vengono solitamente sciolte o sospese in acqua prima dell'ingestione. A questo scopo possono essere aggiunti anche componenti effervescenti (come ad esempio carbonati di idrogeno) (= polvere effervescente).

Polvere per uso cutaneo

Quali sono i diversi tipi di granuli?

I granuli sono prodotti mediante granulazione (granulazione a secco, granulazione a fusione, granulazione ad accumulo, ecc.) di polveri. Ogni granulo è un costrutto di diverse particelle di polvere che aderiscono insieme così strettamente che è possibile un'ulteriore manipolazione. La superficie di questi granuli è corrispondentemente porosa.

Granuli effervescenti

Si tratta di granuli non rivestiti che si dissolvono rapidamente dopo il contatto con l'acqua liberando anidride carbonica.

Granuli diretti

I granuli che non necessitano di essere sciolti in acqua prima dell'uso sono chiamati granuli diretti. Sono commercializzati in comode bustine da svuotare direttamente in bocca al bisogno.

Granuli rivestiti

Tali granuli sono rivestiti con vari materiali, ad esempio polimeri.

Proprio come i loro omologhi del gruppo delle compresse e delle capsule, questi granuli sono rivestiti con un rivestimento enterico. Ciò fa sì che i granuli si dissolvano solo nell'intestino tenue.

Granuli a rilascio modificato di principio attivo

Si tratta di granuli rivestiti o non rivestiti che contengono eccipienti che determinano la velocità, la posizione o i tempi del rilascio del farmaco.

Quali sono i diversi tipi di preparazioni rettali?

La forma di gran lunga più comune di rettalia sono le supposte. Esistono anche altri rettali solidi, semisolidi e liquidi.

supposte

Le supposte sono preparati monodose che mantengono la forma e vengono inseriti nel retto. Hanno solitamente una forma allungata “a siluro” e si sciolgono a temperatura corporea.

Tamponi rettali

Si tratta di tamponi contenenti principi attivi progettati per rimanere nella parte inferiore del retto per un certo periodo di tempo. Spesso questi tamponi rettali sono preparati simili a supposte che contengono un inserto di verbasco per una migliore fissazione locale.

Capsule rettali

Soluzioni e sospensioni rettali

Questi clisteri vengono utilizzati per il trattamento locale (ad esempio, nella malattia infiammatoria cronica intestinale) o come lassativo. Le soluzioni o sospensioni sono già confezionate in sacchetti o flaconi pronti per l'uso oppure sono preparate al momento sciogliendo forme di dosaggio solide come compresse o polveri prima dell'uso.

Schiume rettali

Le schiume rettali sono schiume contenenti principi attivi per uso rettale. Sono usati in modo simile a un clistere.

Preparazioni semisolide per applicazione rettale

Rectalia comprende anche unguenti, creme e gel applicati per via rettale con o senza applicatore. Per garantire un migliore assorbimento dei principi attivi, tali preparati sono generalmente lipofili (liposolubili).

Quali sono i diversi tipi di preparazioni vaginali?

Supposte vaginali

A differenza delle supposte, le supposte vaginali hanno una forma a forma di uovo (“ovuli”). Le due forme farmaceutiche differiscono anche per la massa, che per le supposte vaginali è compresa tra due e sei grammi.

Per garantire una bagnatura uniforme della mucosa vaginale, le supposte vaginali sono solitamente costituite da una massa di macrogol che viene versata in appositi stampi simili alle supposte.

Compresse vaginali

Capsule vaginali

Come capsule vaginali vengono utilizzate capsule di gelatina molle, la cui forma è adattata all'uso vaginale.

Tamponi vaginali

Sono realizzati in cotone assorbente o garze contenenti principi attivi o cellulosa contenente principi attivi. Tuttavia, questa forma di preparati vaginali non ha quasi alcun ruolo nella pratica.

Preparazioni semisolide per uso vaginale

Schiume vaginali

Vengono introdotti nella vagina tramite una confezione di gas pressurizzato con valvole speciali e un applicatore per l'inserimento. Qui il principio attivo viene sciolto in un'emulsione, che viene trasformata in schiuma con l'ausilio di gas propellente ed eccipienti tensioattivi.

Soluzioni, sospensioni ed emulsioni per uso vaginale

Quali sono i diversi tipi di preparati semisolidi?

Le preparazioni semisolide per uso cutaneo sono conosciute colloquialmente come “unguenti”. Sono forme di dosaggio spalmabili da utilizzare su pelle sana, malata o ferita. I principi attivi incorporati possono essere disciolti (unguenti in soluzione) o sospesi (unguenti in sospensione).

Unguento

Gli unguenti sono preparati anidri costituiti da una base uniforme (monofase). A seconda delle loro proprietà si distingue tra pomate idrofobe (“che evitano l'acqua”, possono assorbire solo piccole quantità di acqua), pomate idrofile (“che amano l'acqua”, possono assorbire grandi quantità di acqua) e assorbono acqua (miscibili con acqua) unguenti.

Crema

Si distingue tra creme lipofile (“amanti dei grassi”), idrofile (“amanti dell’acqua”) e anfifile (“amanti dei grassi e dell’acqua”).

Gel

I gel sono liquidi che vengono gelificati con l'ausilio di un idoneo agente gelificante. Di norma si tratta di gel idrofili in cui l'acqua gelifica per formare una massa spalmabile con l'aggiunta di agenti gelificanti come cellulosa o carbomeri.

Incolla

Le paste contengono grandi proporzioni di polveri finemente suddivise nella loro base. Maggiore è il contenuto di polvere, più densa e dura sarà la pasta.

La farmacopea non definisce con precisione quando una pasta non è più un unguento, ma è invece considerata una pasta. Normalmente gli unguenti con un contenuto di solidi pari ad almeno il 20% vengono definiti paste.

Pasta per buste

Quali sono i tipi di liquidi orali?

I liquidi orali si dividono in soluzioni, emulsioni, sospensioni, gocce e sciroppi.

Soluzioni orali

Una soluzione è un medicinale liquido che contiene principi attivi ed eccipienti in forma disciolta, che li rende facili da deglutire. Le soluzioni sono particolarmente adatte ai bambini piccoli e ai pazienti con problemi di deglutizione.

Esistono anche soluzioni per uso esterno (ad esempio sulle gengive).

Le emulsioni sono sistemi costituiti da due o più liquidi immiscibili (ad esempio olio in acqua). Le emulsioni possono essere stabilizzate per un periodo limitato aggiungendo emulsionanti.

Presentano però sempre una tendenza alla separazione di fase, motivo per cui devono essere agitati prima di ogni applicazione. Ciò consente di garantire una distribuzione uniforme e quindi un dosaggio uniforme.

Esistono anche emulsioni per uso esterno, ad esempio sotto forma di crema per la pelle.

Le sospensioni sono preparati liquidi in cui le particelle solide sono distribuite – ma non disciolte. Simili alle emulsioni, presentano una forte tendenza alla separazione di fase (affondamento delle particelle solide sul fondo), per questo motivo devono essere agitati prima di ogni applicazione. Come per le emulsioni, questo serve per garantire una distribuzione uniforme delle particelle contenute e quindi il corretto dosaggio.

Gocce per uso orale

Le gocce sono medicinali liquidi che vengono riempiti in un flacone contagocce. Con l'ausilio di un contagocce o di una pipetta è possibile dosare individualmente il principio attivo.

sciroppi

Uno sciroppo è un liquido viscoso, acquoso e dal sapore dolce. Gli sciroppi classici sono costituiti da una miscela di acqua e zucchero. Le varianti più recenti senza zucchero contengono vari agenti gelificanti e dolcificanti o sostituti dello zucchero come il sorbitolo.

Si tratta di polveri o granuli già pronti e predosati che possono essere utilizzati per preparare soluzioni o sospensioni da ingerire mediante l'aggiunta di acqua. Un esempio ben noto sono i succhi secchi antibiotici.

Polvere per la preparazione di gocce orali

Esistono anche polveri già pronte e predosate, con l'ausilio delle quali si possono preparare gocce orali aggiungendo acqua.

Quali sono i diversi tipi di gomme da masticare?

Quali sono i diversi tipi di cerotti?

I cerotti sono preparati flessibili e adesivi destinati all'uso esterno.

Cerotti senza principi attivi

Piccole ferite come abrasioni o sito di puntura dopo il prelievo di sangue vengono coperte con un cerotto convenzionale che non contiene principi attivi.

Cerotti contenenti principi attivi

Cerotti transdermici

Sono anche chiamati sistemi terapeutici transdermici (TTS). La differenza tra questi e i cerotti contenenti principi attivi è che i TTS rilasciano il principio attivo nel flusso sanguigno, il che rende possibile ottenere un effetto sistemico (ad es. cerotti antidolorifici, cerotti contraccettivi).

Quali sono i diversi tipi di preparazioni parenterali?

Queste forme di preparazione possono essere introdotte, ad esempio, sotto la pelle (sottocutanea, s.c.), in un muscolo (intramuscolare, i.m.) o in una vena (endovenosa, i.v.). Ciò è vantaggioso per i principi attivi che si dissolverebbero nel tratto gastrointestinale o che non potrebbero essere assorbiti attraverso la mucosa intestinale (ad es. proteine, molecole di principi attivi più grandi, farmaci instabili).

Gli svantaggi sono i costi elevati e i severi requisiti di sterilità dei preparati: poiché vengono somministrati direttamente nel flusso sanguigno, i parenterali devono soddisfare severi requisiti di sterilità, che possono essere soddisfatti solo in impianti di produzione speciali allestiti a tale scopo.

Preparazioni per iniezioni

Preparazioni per infusioni

Si tratta anche di preparazioni acquose o oleose sterili (soluzioni, emulsioni o sospensioni). Tuttavia, non vengono somministrati tramite siringa, ma tramite infusione. E la quantità somministrata è molto maggiore rispetto a un'iniezione.

concentrati

Polvere

Analogamente ai concentrati, le polveri sterili possono essere utilizzate per preparare una preparazione per iniezione o infusione aggiungendo un liquido sterile adatto.

Siringhe preriempite

Quali sono i diversi tipi di inalatori?

Gli inalatori sono ausili per l'inalazione di sostanze medicinali. Inhalanda (i principi attivi per inalazione) può essere sciolto in acqua o sotto forma di sospensione secca. Pertanto, sono forme di dosaggio liquide o solide che vengono applicate come vapore, aerosol o polvere nel tratto respiratorio per ottenere un effetto locale o sistemico.

Inalatori a dose misurata

Quando viene azionato l'inalatore predosato, parte della soluzione (o sospensione) fuoriesce. Ciò fa sì che il liquido evapori in modo esplosivo: il principio attivo viene finemente disperso. La nube di aerosol risultante lascia l'MDI ad alta velocità.

Per evitare che gran parte del principio attivo colpisca la parete faringea e venga deglutito in modo inefficace, i pazienti devono coordinare esattamente la manovra di inalazione con l'attivazione dell'MDI.

Inalatori di polvere

Gli inalatori di polvere (inalatori di polvere secca; DPI) contengono il principio attivo sotto forma di polvere che viene automaticamente atomizzata dalla forza del flusso d'aria durante l'inalazione ed entra nei polmoni. La polvere può essere “ricaricata” singolarmente come capsula (inalatore a capsule) o sotto forma di un cosiddetto sistema multidose (ad es. discus, turbo inalatore).

La corretta manipolazione deve essere controllata regolarmente da un medico o un farmacista.

Inalatori a doppio getto

Questo tipo di inalatore è a metà tra un nebulizzatore e un inalatore predosato. Ciò è dovuto da un lato al fatto che la nuvola di aerosol prodotta è relativamente lenta e di lunga durata (vedi nebulizzatore) e dall'altro alla maneggevolezza dell'apparecchio (vedi inalatore dosato).

La corretta manipolazione deve essere controllata regolarmente da un medico o un farmacista.

nebulizzatori

Si tratta di dispositivi fissi alimentati da energia elettrica che utilizzano ultrasuoni o aria compressa per atomizzare e rilasciare continuamente il liquido contenuto. La dimensione delle particelle e la loro velocità sono estremamente vantaggiose per l'inalazione. Tuttavia, a causa della bassa concentrazione di principio attivo per respiro, è necessario un periodo di inalazione da 20 a XNUMX minuti.

Quali sono i preparativi per l'applicazione sugli occhi?

I preparati per l'applicazione sull'occhio sono chiamati ocularia. Il loro effetto terapeutico è solitamente localizzato nell'occhio o nel tessuto adiacente. Esistono requisiti speciali per quanto riguarda la loro sterilità.

Lacrime

Le preparazioni liquide sterili da applicare sull'occhio sono chiamate colliri. Hanno una durata di conservazione limitata dopo l'apertura. Viene fatta una distinzione tra colliri acquosi e oleosi.

  • Sterilità
  • Chiarezza
  • Conservazione
  • Stabilità
  • valore del ph
  • Viscosità

Nei colliri oleosi il tempo di contatto dei principi attivi sull'occhio è prolungato, il che può essere desiderabile. E le gocce oleose devono soddisfare un numero significativamente inferiore di condizioni rispetto a quelle acquose. Di conseguenza sono più facili da preparare. Non ultimo, alcuni principi attivi possono essere utilizzati solo sotto forma di preparati oleosi.

Tuttavia, la consistenza oleosa compromette temporaneamente la vista.

Bagni oculari

I bagni oculari sono soluzioni acquose sterili utilizzate per sciacquare gli occhi o per immergere impacchi oculari. Questo viene fatto principalmente dopo lesioni, ustioni o ustioni nella zona degli occhi.

I bagni oculari hanno una durata di conservazione limitata dopo l'apertura.

Polvere

È anche possibile preparare colliri e bagni agenti da una polvere. Queste polveri costituiscono una categoria separata nella Farmacopea Europea.

Preparati semisolidi

L'applicazione compromette temporaneamente la vista.

Chiunque abbia bisogno di ulteriori colliri dovrebbe applicarli prima e solo dopo applicare l'unguento per gli occhi.

Inserti oculari

Gli inserti oculari sono preparati sterili, solidi o semisolidi per l'applicazione nel sacco congiuntivale. Qui il principio attivo incorporato viene rilasciato con un ritardo temporale attraverso una matrice speciale. Esistono sistemi biodegradabili e non biodegradabili.

Quali preparati sono disponibili per l'applicazione nell'orecchio?

Se i preparati devono essere utilizzati in caso di lacerazione o foro del timpano (perforazione del timpano) o prima e dopo un intervento chirurgico sull'orecchio, devono essere sterili, senza conservanti e riempiti in contenitori monodose sterili.

Gocce per le orecchie e spray per le orecchie

Le gocce auricolari e gli spray auricolari sono sospensioni, emulsioni o soluzioni in liquidi idonei (ad es. glicerolo, acqua, oli grassi) che vengono introdotte nel canale uditivo esterno.

Unguenti e creme sono disponibili come preparati semisolidi da applicare all'orecchio. Si applicano al canale uditivo esterno con un applicatore chiuso.

Polveri per orecchie, risciacqui e tamponi

Le polveri per le orecchie vengono applicate anche sul condotto uditivo esterno con un apposito applicatore.

I risciacqui auricolari sono soluzioni acquose utilizzate per pulire il condotto uditivo esterno.

I tamponi medici sono usati come tamponi auricolari. Sono posizionati nel canale uditivo esterno.

I preparati per l'uso nelle cavità nasali (= nasalia) sono preparati liquidi, semisolidi o solidi contenenti uno o più principi attivi. Hanno lo scopo di ottenere un effetto locale o sistemico.

Gocce nasali e spray nasali

Esistono varie soluzioni, emulsioni o sospensioni da gocciolare o spruzzare nelle cavità nasali. Gli spray nasali possono essere commercializzati in contenitori dotati di dispositivo spray o contenitori sotto pressione.

Un applicatore incluso può essere utilizzato per applicare unguenti e creme sulle cavità nasali.

Polvere nasale

Si tratta di polveri contenenti principi attivi, che vengono insufflate nelle cavità nasali con un apposito applicatore.

Risciacqui nasali

Le soluzioni acquose vengono utilizzate come risciacqui nasali. Sono usati per pulire le cavità nasali.

Risciacqui nasali

Quali sono le tipologie di preparati da utilizzare nel cavo orale?

I preparati per l'uso nel cavo orale sono preparati liquidi, semisolidi o solidi che possono ottenere un effetto locale o sistemico.

Soluzioni per i gargarismi

collutori

Anche i collutori sono soluzioni acquose con un valore di pH prevalentemente neutro. Si utilizzano per sciacquare la mucosa del cavo orale e poi deglutire (i collutori non devono essere ingeriti!). I collutori possono anche essere pronti all'uso o costituiti da compresse, concentrati e polveri.

Soluzioni per l'applicazione sulle gengive

Si applicano sulle gengive utilizzando un applicatore adatto.

Entrambi i preparati vengono applicati sulle mucose del cavo orale mediante apposito applicatore. Le sospensioni, tuttavia, devono essere agitate prima dell'uso.

Preparati semisolidi per applicazione nel cavo orale

Sono disponibili sotto forma di gel o paste idrofili e vengono applicati sul cavo orale o sulle gengive. Sono offerti in contenitori multidose e monodose.

Spray

Pastiglie e pastiglie

Si tratta di preparati monodose che vengono aspirati con scopo di effetto locale e si sciolgono lentamente. Le losanghe vengono pressate come normali compresse, le pastiglie vengono colate in stampi come supposte e confezionate dopo l'indurimento.

Capsule per l'uso nella cavità orale

Per lo più capsule molli che vengono masticate o succhiate.

Preparazioni mucoadesive

Quali sono le forme farmaceutiche speciali?

Bagni medicinali

I bagni medicinali contengono vari ingredienti come grassi, oli essenziali, composti organici (ad esempio zolfo), sale marino, estratti vegetali e/o tannini. Gli additivi per il bagno vengono utilizzati per bagni completi o parziali.

shampoo

Schiume contenenti principi attivi

Le schiume contenenti principi attivi sono preparati in cui un grande volume di Gs è disperso in una fase liquida. L'aggiunta di una sostanza tensioattiva garantisce la stabilità della schiuma risultante. Le schiume da utilizzare su ferite aperte o pelle gravemente danneggiata devono essere sterili.