Dente morto: sintomi, trattamento

Cos'è un dente morto?

Se i buchi nel dente sono troppo profondi, la carie è troppo marcata e il paziente è troppo negligente nell'igiene orale, anche il dentista non può salvare nulla: il dente muore. Più precisamente, la polpa, il fascio di nervi e vasi sanguigni che rifornisce il dente dall’interno, muore. Senza questo apporto anche la dentina non sopravvive, per cui la sostanza del dente muore gradualmente.

Tuttavia, il dente non deve cadere immediatamente. In casi eccezionali un dente morto può rimanere a lungo inosservato. Da un lato perché lo smalto dei denti rimane stabile per un certo periodo anche senza afflusso di sangue e dall'altro perché un dente senza nervo non provoca necessariamente disagio.

Che aspetto ha un dente morto?

Di solito si riconosce dalla sua colorazione scura: il dente perde la sua naturale lucentezza e diventa brunastro, grigio o nero. A volte un dente morto è anche fragile e si trova solo liberamente nelle gengive circostanti.

Quanto è dannoso un dente morto per il corpo?

Un dente morto può avere conseguenze sulla salute di tutto il corpo: la polpa morta costituisce un terreno fertile ideale per più batteri. Questi provengono dalla cavità orale e migrano facilmente nel dente se la carie si è già fatta strada lì.

Inoltre, il metabolismo delle proteine ​​della polpa da parte dei batteri produce sostanze tossiche colloquialmente note come veleno da cadavere. Se un dente morto non viene trattato, la tossina cadaverica può causare sintomi in tutto il corpo, perché entra nell'organismo attraverso l'apertura della polpa della mascella. Lì le sostanze possono causare infiammazioni permanenti, a volte indebolendo permanentemente il sistema immunitario.

Per questi motivi è molto importante il trattamento precoce di un dente morto. La polpa in decomposizione deve essere rimossa e i canali radicolari devono essere sigillati ermeticamente. Se ciò non è più possibile, l’unica opzione è estrarre il dente morto.

Quando deve uscire un dente morto?

Il dentista cerca di preservare un dente morto, se possibile. Tuttavia, questo non sempre ha successo. Tra l’altro il dentista deve estrarre un dente morto (estrazione) nei seguenti casi:

  • Un dente morto è fragile.
  • È sciolto.
  • È permanentemente infetto.

Quali sono i segni di un dente morto?

Possibili segni che un dente è morto sono:

  • una colorazione scura: un dente morto può variare di colore, dal brunastro al grigio o addirittura al nero.
  • una rottura della sostanza del dente
  • dolore e gonfiore

È anche comune notare che un dente morto fa male quando lo mordi.

Come viene trattato un dente morto?

Un dente morto deve essere curato, altrimenti c'è il rischio di infiammazione cronica e perdita dei denti. Il dentista lo conserverà, se possibile, e altrimenti lo estrarrà.

Conservare un dente morto

A volte il dentista esegue il trattamento canalare (terapia canalare) quando un dente è morto. In questa procedura, pulisce il canale radicolare con piccoli strumenti e poi lo sigilla ermeticamente con un'otturazione. Successivamente, di solito, un dente morto può essere incoronato senza problemi.

E quanto dura un dente morto trattato in questo modo? A questa domanda difficilmente si può rispondere in termini generali. Diversi fattori giocano un ruolo, ma soprattutto le cure dentistiche regolari e approfondite.

Se il dente morto è scolorito, i dentisti possono schiarirlo di circa due o tre tonalità dopo il trattamento canalare. Tuttavia lo sbiancamento convenzionale non è adatto a questo scopo perché il dente morto scolorisce dall’interno. Pertanto, per schiarire il dente morto viene utilizzata una procedura chiamata sbiancamento interno.

Estrazione di un dente morto

Se un dente morto si è già rotto o non può più essere salvato per altri motivi (vedi sopra: Quando deve uscire un dente morto?), l'unica possibilità è l'estrazione. Il gap dentale risultante può essere chiuso in diversi modi, ad esempio con un ponte, un impianto o con una protesi mobile.

Quali sono le cause di un dente morto?

Un dente solitamente muore perché la polpa è infiammata (pulpite). Tale infiammazione si verifica quando gli agenti patogeni penetrano attraverso i fori profondi nel dente fino ai nervi del dente. Ciò accade molto spesso a causa della carie. La pulpite può essere estremamente dolorosa, ma a volte può essere del tutto invisibile. Se l'infiammazione ha raggiunto il nervo del dente, colpisce tutta la polpa e la distrugge.

Se il forte mal di denti scompare improvvisamente dopo diversi giorni, questo non è segno di guarigione spontanea! È invece il segnale che il nervo del dente è morto e la pulpite acuta è diventata cronica. Pertanto, se hai mal di denti, vai dal dentista in tempo!

Più raramente, la polpa viene danneggiata direttamente. Ciò accade, ad esempio, dopo incidenti, quando il dente si rompe o cade. Tali danni provocano forti dolori e di solito sono difficili da non notare visivamente.

Come fa il dentista a riconoscere un dente morto?

Per determinare se un dente è morto, il dentista esegue un cosiddetto test di vitalità. Di solito spruzza un batuffolo di cotone con spray freddo e poi lo tiene contro il dente. In casi semplici è sufficiente anche un breve getto di aria fredda con una pistola ad aria compressa. Se il paziente avverte lo stimolo del freddo il test di vitalità è positivo, ciò significa che il dente è vivo.

Se questo test risulta negativo, il dentista esaminerà ulteriormente il dente interessato. Nel caso di denti con corone o otturazioni, il test di vitalità può essere inaffidabile e dare risultati falsi negativi.

Un'altra indicazione di un dente morto è fornita dal test di percussione. In questo test, il dentista picchietta il dente con un oggetto metallico. In caso di dente morto ciò è doloroso, anche se non è il dente stesso a far male, ma l'osso mascellare nella zona dell'apice della radice, che in questo caso è infiammato (infiammazione dell'apice della radice).

In caso di dubbio, la radiografia rivela un dente morto. Un'infiammazione cronica dell'apice della radice può essere riconosciuta da un cambiamento circolare nell'apice della radice.