Midollo osseo l'aspirazione viene eseguita per ottenere biopsia midollo per diagnosticare malattie ematologiche come leucemia, maligno linfomao plamocitoma. Prima della trasfusione di sangue prodotti (midollo osseo donazione), viene testata la compatibilità del midollo osseo del donatore.
Cos'è l'aspirazione del midollo osseo?
A midollo osseo l'aspirazione viene eseguita per ottenere biopsia midollo per diagnosticare malattie ematologiche come leucemia, maligno linfomao plamocitoma. L'aspirazione del midollo osseo è una procedura minore (15 minuti) e viene eseguita perforando il midollo osseo, preferibilmente nel cresta iliaca or sterno (sterno). La procedura viene eseguita sotto anestesia locale con un'apposita cannula per ottenere biopsia Materiale. Per questo motivo, questo foratura procedura è anche chiamata biopsia del midollo osseo. Il medico rimuove una piccola quantità di midollo osseo dallo sterno (sterno) o il posteriore cresta iliaca. In laboratorio, il diverso sangue le cellule sono facilmente visibili al microscopio.
Funzione, effetto e obiettivi
Il midollo osseo costituisce la maggioranza sangue cellule del corpo umano. È, con poche eccezioni, l'origine di tutti i globuli e le forme all'interno del le ossa. Il midollo osseo è il prerequisito per una corretta emopoiesi e non deve essere confuso con il midollo spinale, che attraversa il centro della colonna vertebrale ed è composto da corde nervose. Le corde nervose collegano i condotti nervosi al cervello. Le cellule staminali, chiamate anche blasti, costituiscono il precursore delle cellule del sangue. Queste cellule staminali e un certo numero di cellule del sangue mature si trovano nelle maglie del tessuto osseo. Di conseguenza, a puntura del midollo osseo dovrebbe essere visto separatamente da a midollo spinale foratura. La medicina distingue tre sistemi cellulari. Il eritrociti (globuli rossi) sono responsabili ossigeno trasporto. Il leucociti (globuli bianchi) servono a combattere agenti patogeni. piastrine (trombociti) assicurano una corretta coagulazione del sangue. UN puntura del midollo osseo viene eseguita se il paziente è sospettato di avere un sistema ematopoietico malato. La biopsia del midollo osseo può essere utilizzata anche per monitorare i progressi. Le malattie che possono essere diagnosticate in modo affidabile mediante biopsia sono forme specifiche di anemia, vari tipi di leucemia, in cui è presente una malattia del globuli bianchie una riduzione delle forme cellulari che formano il sangue (aplasia del midollo osseo). In questo modo viene rilevata anche la variante inversa, la proliferazione di tutti i sistemi cellulari (policitemia vera). I medici rilevano i tumori della figlia di determinati tipi di tumore, come cancro al seno e prostata cancro, che può accumularsi nel midollo osseo. Anche le malattie del sistema linfatico, come i linfomi, vengono diagnosticate con l'aiuto di questa procedura. Preferibilmente, una biopsia con punch del ossa pelviche viene eseguita, di solito nella parte posteriore cresta iliaca. Nel caso di pazienti sottoposti a cure mediche intensive, i medici deviano anche verso la cresta iliaca anteriore. Sternale puntura del midollo osseo viene eseguita solo in casi eccezionali quando la cresta iliaca posteriore non può essere palpata a causa di grave obesità. Le cellule ottenute dal materiale di raccolta vengono esaminate al microscopio e forniscono informazioni sulla cellula densità e il numero di singoli tipi di celle (piastrine, piastrine bianche e rosse). Il foratura il sito è vestito con un file gesso. Al paziente viene dato un piccolo sacchetto di sabbia da posizionare sotto la zona pelvica posteriore, sul quale deve rimanere per un po 'per fermare l'emorragia.
Rischi, effetti collaterali e pericoli
Uno dei principali obiettivi di ematologia è la raccolta di campioni di tessuto e sangue per facilitare la diagnosi successiva, poiché i medici acquisiscono importanti conoscenze dalla caratterizzazione delle cellule dei tessuti e dall'analisi dei componenti del sangue per valutare le neoplasie. In molti casi, il prelievo di sangue o di tessuti è il primo passo nella diagnosi e nel trattamento di molti tumori. Differenziazione di emocromo viene eseguito mediante un normale prelievo di sangue. Al microscopio, i medici possono rilevare cellule modificate in modo anomalo. Durante la biopsia del midollo osseo, i medici rimuovono il midollo osseo dalla cresta iliaca posteriore perché non vi è alcun rischio di lesioni agli organi circostanti in questo sito. Il paziente giace su un fianco con le gambe piegate o in posizione prona estesa. Puncture della sterno viene eseguita in posizione supina. Il sito di puntura viene disinfettato e anestetizzato localmente. Un ago per puntura viene inserito attraverso il pelle e sostanza ossea nel midollo osseo. Un piccolo cilindro del midollo osseo (biopsia del punzone) viene prelevato da questo sito di puntura. In alternativa, la raccolta viene eseguita tramite una siringa posizionata sull'ago di puntura, che viene utilizzata per aspirare una piccola quantità di midollo osseo con una breve e potente trazione (aspirazione). I medici di solito si astengono dalla puntura sternale perché è più dolorosa della rimozione del tessuto dalla cresta iliaca posteriore. Esiste un rischio maggiore di lesioni agli organi circostanti del petto, come il cuore e polmoni e al sangue maggiore vasi nelle immediate vicinanze dell'ago di puntura. UN sedativo o l'analgesico non è solitamente necessario, ma può essere somministrato se richiesto dal paziente. Ulteriori test genetici molecolari o immunologici possono essere eseguiti per esaminare il materiale ottenuto. Se la malattia tumorale viene diagnosticata mediante aspirazione del midollo osseo, i risultati iniziali possono essere seguiti dalla cosiddetta diagnostica di stadiazione. Questo comprende esami che dividono una malattia tumorale o una leucemia in diversi stadi. Oltre agli esami fisiologici, la diagnostica per immagini (mammografia, tomografia computerizzata, ecografia, risonanza magnetica, esami medici nucleari, PET-TC) sono possibili. Endoscopia (riflessione), Laparoscopia (addominale endoscopia) o l'endosonografia completano gli esami precedenti, se necessario. Questa procedura viene spesso eseguita in regime ambulatoriale. I medici consigliano ai loro pazienti di evitare lo sforzo fisico nelle ore successive alla puntura e di astenersi dalla partecipazione attiva al traffico entro il 24 successivo. La biopsia del midollo osseo è una procedura che di solito non comporta complicazioni. Tuttavia, i medici avvisano i loro pazienti di possibili complicazioni prima della procedura, ma queste sono rare. quando sedativi e antidolorifici vengono somministrati, possono verificarsi irregolarità nella funzione respiratoria. Lividi e sanguinamento secondario possono verificarsi nelle immediate vicinanze del sito di puntura. Lesioni agli organi circostanti, nervi, tessuti molli o pelle è possibile.