Quali sono i livelli di gas nel sangue?
Possiamo inspirare ossigeno (O2) ed espirare anidride carbonica (CO2) attraverso i nostri polmoni:
Il nostro sangue assorbe l’O2 nei polmoni – la pressione parziale dell’ossigeno (valore pO2) nel sangue aumenta (questo riflette la quantità di ossigeno disciolto nel sangue). Il cuore pompa il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. Nei vari tessuti e organi, le cellule possono assorbire l'ossigeno dal sangue e utilizzarlo per produrre energia. Questo produce CO2, che viene rilasciata nel sangue e quindi trasportata ai polmoni, dove la espiriamo. Di conseguenza, la quantità di anidride carbonica disciolta nel sangue (pressione parziale di anidride carbonica, valore pCO2) diminuisce nuovamente.
Se la funzione polmonare o cardiaca è disturbata, il medico può rilevarlo osservando i livelli di gas nel sangue. Soprattutto nei pazienti ricoverati in unità di terapia intensiva, le misurazioni regolari dei gas nel sangue aiutano nel monitoraggio.
Equilibrio acido-base
Se vuoi approfondire l’argomento leggi l’articolo Equilibrio Acido-Base.
Bicarbonato
Puoi imparare tutto ciò che è importante su questo valore di laboratorio nell'articolo Bicarbonato.
Quando si determinano i livelli di gas nel sangue?
Il medico determina i valori dei gas nel sangue per ottenere indicazioni sulla funzionalità cardiaca e polmonare nonché sulla funzionalità renale (i reni svolgono un ruolo importante nell'equilibrio acido-base). I valori dei gas nel sangue possono quindi essere utilizzati per rilevare malattie sia respiratorie che metaboliche. Tuttavia, questa misurazione è solitamente necessaria solo per i pazienti gravemente malati.
Dietro valori alterati dei gas nel sangue possono nascondersi le seguenti cause:
- Malattie e disfunzioni dei polmoni
- Malattie e disfunzioni dei reni
- gravi disturbi circolatori
- disturbi metabolici come il diabete mellito
Valori dei gas nel sangue: valori normali
Per determinare i livelli di gas nel sangue, il medico solitamente preleva un piccolo campione di sangue da un’arteria. Per gli adulti valgono i seguenti valori normali:
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Intervallo normale |
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valore della pO2 |
71-104 mmHg |
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valore della pCO2 |
Donne: 32 – 43 mmHg |
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valore del ph |
7,36 - 7,44 |
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Eccesso di base (BE) |
da -2 a +2 mmol/l |
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Bicarbonato standard (HCO3-) |
22 – 26 mmol/l |
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94 -% 98 |
I valori devono essere sempre valutati insieme ai valori di riferimento del rispettivo laboratorio, motivo per cui sono possibili deviazioni dai valori indicati. Anche l’età gioca un ruolo, quindi valori diversi sono considerati normali per bambini e adolescenti.
Quando i valori dei gas nel sangue sono troppo bassi?
Se il valore di pO2 è troppo basso, di solito il motivo è che non riesce ad assorbire abbastanza ossigeno attraverso i polmoni o a distribuirlo nel corpo con il sangue. Le malattie tipiche che causano questo includono:
Un altro motivo per ridurre i valori dei gas nel sangue può essere una concentrazione di ossigeno troppo bassa nell'aria respirabile. Ciò può essere osservato, ad esempio, negli alpinisti che viaggiano in alta montagna. Un aumento del consumo durante lo sforzo fisico fa sì che anche il valore di pO2 nel sangue diminuisca.
Quando i livelli di gas nel sangue sono troppo alti?
Mentre espiri molta CO2 durante l'iperventilazione, arricchisci contemporaneamente il sangue con O2. Un aumento della percentuale di ossigeno nell'aria che respiriamo provoca anche un aumento della pO2. Viene utilizzato, ad esempio, durante l'anestesia.
Il valore della pCO2 spesso aumenta quando il valore della pO2 diminuisce. Una riduzione della capacità respiratoria significa che la CO2 prodotta nel corpo non può più essere espirata. Questa è anche chiamata insufficienza respiratoria globale. Poiché l'anidride carbonica nel sangue abbassa anche il valore del pH e quindi acidifica il corpo, questa condizione viene chiamata acidosi respiratoria.
Cosa fare se i livelli di gas nel sangue cambiano?
Per contrastare la riduzione dei valori di pCO2 nell'iperventilazione, è spesso utile far inspirare ed espirare lentamente il paziente da un pallone.
In generale, il modo in cui i valori alterati dei gas nel sangue vengono trattati nei singoli casi dipende dalla loro causa e dalla loro gravità.