Nutrizione artificiale con il tubo PEG

Cos'è un tubo PEG?

Un caso particolare è il tubo JET-PEG (tubo digiunale tramite PEG) o PEJ (digiunostomia endoscopica percutanea), che termina all'interno della prima parte dell'intestino tenue (digiuno). Viene utilizzato quando l'uscita dello stomaco è bloccata.

Quando viene eseguita una PEG?

  • Restrizioni (stenosi) nella zona della gola, del naso, delle orecchie e nel tratto gastrointestinale superiore a causa di tumori, cicatrici o lesioni
  • Radioterapia e chemioterapia
  • Malattie neurologiche con disturbi della deglutizione
  • Disturbi della coscienza, come il coma
  • Miglioramento della qualità della vita nei pazienti critici
  • Drenaggio dei succhi gastrici e delle secrezioni dell'intestino tenue nelle stenosi croniche
  • Rifiuto del cibo potenzialmente letale nelle malattie mentali

Tuttavia, potrebbero esserci motivi per non utilizzare una provetta PEG, quindi il medico ne valuterà l'utilizzo su base individuale:

  • Rifiuto da parte del paziente
  • Assunzione sufficiente di cibo
  • Restringimento dello sbocco gastrico
  • Infiammazione del peritoneo o del pancreas
  • Accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite)
  • Grave obesità

Cosa fai quando hai un PEG?

Quali sono i rischi del posizionamento del PEG?

Oltre ai rischi generali dell'intervento chirurgico, come le infezioni, possono verificarsi complicazioni immediatamente durante o subito dopo l'inserimento. Questi includono:

  • Complicazioni dovute all'anestesia
  • Peritonite (infiammazione del peritoneo) dovuta a lesioni, ad esempio, allo stomaco
  • Sindrome del paraurti sepolto: crescita della placca di ritenzione interna nella mucosa gastrica
  • Posizione errata del tubo PEG
  • Spostamento della piastra di ritenzione interna
  • Chiusura della sonda

Cosa devo considerare dopo l'inserimento del PEG?

Già poche ore dopo l'intervento è possibile somministrare tè, acqua minerale naturale e sondini tramite la sonda PEG. In alcuni pazienti, lo stomaco viene abituato alla quantità necessaria in una fase di accumulo per evitare nausea, vomito e diarrea.

Se il tubo PEG è ben curato, può essere utilizzato per molti mesi e anni senza causare alcun sintomo. Se non è più necessario, può essere rimosso e il canale del punto si chiude.